2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、癫痫、意识障碍

C.血压升高、心率减慢、呼吸不规则

D.头痛、复视、肢体无力

2、听神经瘤最常发生的部位是？

A.桥小脑角区

B.中脑导水管

C.枕骨大孔区

D.鞍上池

3、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.软脑膜小动脉

4、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应评分最低为多少分？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

5、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.颅内动脉瘤破裂

B.高血压脑出血

C.动静脉畸形

D.脑梗死后出血转化

6、小脑幕切迹疝最典型的临床表现是？

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.呼吸骤停，血压下降

D.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

7、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是？

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.听神经瘤

D.垂体瘤

8、治疗颅内压增高的首选脱水剂是？

A.20%甘露醇

B.呋塞米

C.10%甘油溶液

D.白蛋白

9、诊断脑死亡的核心指标是？

A.自主呼吸停止

B.瞳孔散大

C.脑电图呈电静息

D.所有脑干反射消失

10、脊髓空洞症最常见的首发症状是？

A.节段性分离性感觉障碍

B.肌张力增高

C.下肢瘫痪

D.尿潴留

11、颅内压增高的“三主征”是？

A.头痛、呕吐、偏瘫

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D.呕吐、视力下降、意识模糊

12、小脑幕切迹疝最典型的临床表现是？

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.呼吸骤停，血压下降

D.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

13、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查是？

A.头颅MRI

B.脑血管造影（DSA）

C.头颅CT

D.腰椎穿刺

14、高血压性脑出血最常见的部位是？

A.脑叶

B.小脑

C.丘脑

D.基底节区

15、GCS评分中，睁眼反应评分4分代表？

A.自发睁眼

B.呼唤后睁眼

C.刺痛后睁眼

D.无睁眼反应

16、下列哪项是脑死亡的判定标准之一？

A.瞳孔对光反射存在

B.自主呼吸停止

C.脑电图轻度慢波

D.血压维持正常

17、听神经瘤最常见的首发症状是？

A.共济失调

B.面部麻木

C.单侧听力下降

D.吞咽困难

18、急性硬膜外血肿的典型意识障碍表现为？

A.持续昏迷

B.昏迷-清醒-再昏迷

C.渐进性意识恶化

D.无意识障碍

19、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是？

A.小脑肿瘤

B.脑干肿瘤

C.额叶或颞叶肿瘤

D.松果体肿瘤

20、治疗颅内动脉瘤最有效的方法是？

A.控制血压

B.抗癫痫治疗

C.手术夹闭或血管内栓塞

D.脱水降颅压

21、颅内压增高的“三主征”不包括以下哪项？

A．头痛

B．呕吐

C．视乳头水肿

D．意识障碍

22、下列哪种情况最易引起小脑幕切迹疝？

A．小脑出血

B．枕叶肿瘤

C．颞叶钩回肿胀

D．脑积水

23、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是？

A．头颅CT

B．头颅MRI

C．腰椎穿刺

D．脑血管造影

24、脑疝形成过程中，动眼神经受压的典型表现为？

A．瞳孔散大，对光反射存在

B．瞳孔缩小，对光反射消失

C．瞳孔散大，对光反射消失

D．瞳孔缩小，对光反射存在

25、关于高血压脑出血最常见的部位，下列哪项正确？

A．脑干

B．小脑

C．基底节区

D．脑室

26、GCS评分中，睁眼反应中“自发睁眼”对应的分值是？

A．1分

B．2分

C．3分

D．4分

27、下列哪项是脑死亡的必备临床判定标准？

A．持续高热

B．双侧瞳孔散大固定

C．深昏迷且脑干反射消失

D．呼吸节律不规则

28、治疗脑水肿最常用的脱水剂是？

A．呋塞米

B．白蛋白

C．甘露醇

D．氢氯噻嗪

29、以下哪项是颅底骨折的典型临床表现？

A．搏动性突眼

B．熊猫眼征

C．中间清醒期

D．去大脑强直

30、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A．脑膜中动脉

B．桥静脉

C．静脉窦

D．皮质动脉

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、颅内压增高的典型“三主征”包括哪些？

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.意识障碍

E.癫痫发作

32、以下哪些属于脑疝的常见类型？