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压疮高危人群的护理策略演讲人2025-12-09

目录01.压疮高危人群的护理策略07.结语03.压疮预防策略05.压疮护理管理02.压疮高危人群的风险评估04.压疮护理要点06.压疮护理效果评价

01压疮高危人群的护理策略ONE

压疮高危人群的护理策略摘要

压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是长期卧床或活动受限患者常见的并发症，严重影响患者生活质量并增加医疗负担。本文系统探讨了压疮高危人群的评估方法、预防策略、护理措施及并发症管理，旨在为临床护理人员提供科学、系统的压疮护理方案。通过多维度、系统化的护理干预，可有效降低压疮发生率，改善患者预后。

关键词：压疮；高危人群；护理策略；预防措施；并发症管理

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引言

压疮高危人群的护理策略压疮是因局部组织长期受压，导致血液循环障碍，进而引发组织破损和坏死的一种临床综合征。根据国际NPUAP/EPUAP/PPPIA压疮分期标准，压疮可分为淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期和坏死期四个阶段。其中，高危人群因各种原因导致皮肤承受持续性压力或剪切力，极易发生压疮，严重者可出现感染、败血症甚至死亡。

作为临床护理工作者，我们深知压疮不仅给患者带来身体痛苦，增加医疗费用，还可能引发严重的并发症，影响患者康复进程。因此，建立科学、系统的压疮护理策略至关重要。本文将从压疮高危人群的评估入手，详细阐述预防措施、护理要点及并发症管理，以期为临床护理实践提供参考。

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02压疮高危人群的风险评估ONE

1评估方法压疮风险评估是实施有效护理干预的基础。目前临床常用的评估工具包括：

1评估方法1.1Norton量表Norton量表是最早的压疮风险评估工具之一，包含移动能力、活动能力、体位改变能力、营养状况和卫生状况五个维度，每个维度0-2分，总分0-10分，评分越高风险越高。评分≤18分提示高危人群。

1评估方法1.2Waterlow量表Waterlow量表基于皮肤承受压力和剪切力的理论，考虑体重、年龄、活动能力、营养状况等因素，更适用于肥胖和营养不良患者。

1评估方法1.3Braden量表Braden量表包含感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养状况和摩擦力/剪切力六个维度，评分0-23分，评分≤12分提示高危人群。

1评估方法1.4美国国家压疮顾问小组(NPUAP)风险评估工具该工具结合了多维度评估，包括身体状况、营养状况、认知功能、活动能力、排泄控制等，更全面地反映压疮风险。

2高危人群特征通过临床观察和文献分析，我们总结出压疮高危人群的主要特征：

2高危人群特征2.1感觉障碍者如糖尿病周围神经病变、脊髓损伤患者，因感觉减退无法及时感知不适，导致组织持续受压。

2高危人群特征2.2营养不良者蛋白质-能量消耗、恶病质患者，皮肤弹性下降，抵抗力减弱。

2高危人群特征2.3长期卧床者如昏迷、瘫痪、术后卧床患者，皮肤长期受压，血液循环障碍。

2高危人群特征2.4褥疮高危患者如肥胖、肥胖-消瘦循环患者，皮肤承受压力不均。

2高危人群特征2.5排泄控制障碍者如尿失禁、大便失禁患者，皮肤持续潮湿，易受损。

3评估要点1342在右侧编辑区输入内容在实际工作中，我们需注意以下几点：---3.个体化评估：结合患者具体情况选择合适的评估工具。在右侧编辑区输入内容1.动态评估：高危人群状况变化快，需定期评估，通常每1-2天评估一次。在右侧编辑区输入内容2.全面评估：不仅评估身体指标，还需关注心理状态、家庭支持等。

03压疮预防策略ONE

1减少压力和剪切力1.1定时翻身213-翻身频率：清醒患者每2小时翻身一次，昏迷或重症患者每1小时翻身一次。-翻身技巧：使用枕头或垫枕支撑身体，避免拖拽，减少皮肤摩擦。-体位选择：避免长时间仰卧，可交替使用侧卧、半卧位。

1减少压力和剪切力1.2使用减压设备-减压床垫：根据压力分布特性选择合适的床垫，如气垫床、水垫床等。-减压坐垫：久坐患者使用减压坐垫，分散坐骨结节等部位压力。-减压敷料：对浅表性压疮使用泡沫敷料，如藻酸盐敷料、硅胶敷料等。010203

2保持皮肤清洁干燥2.1湿性环境管理STEP03STEP01STEP02-尿布更换：尿失禁患者每2-3小时更换尿布，保持会阴部干燥。-湿性伤口处理：使用湿性愈合理论，保持伤口湿润环境，促进愈合。-防水保护：洗澡时使用防水垫，避免水温过高或时间过长。

2保持皮肤清洁干燥2.2皮肤护理01-清洁方法：使用温水清洁，避免使用刺激性强的清洁剂。02-保湿措施：干燥皮肤每日使用保湿霜，增强皮肤弹性。03-保护性措施：对易损部位使用减压敷料，如足跟、骶尾部。

3营养支持3.1营养评估1-饮食指导：高蛋白、高维生素饮食，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。32-实验室检查：定期检测白蛋白、血红蛋白等指标，确保营养充足。-体重监测：每周监测体重变化，BMI维持在18.5