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热性惊厥护理中的误区与纠正演讲人2025-12-06

热性惊厥概述及其临床意义01热性惊厥护理中的常见误区02热性惊厥的长期管理与预防04总结与展望05热性惊厥护理的正确措施03目录

热性惊厥护理中的误区与纠正

在临床护理实践中，热性惊厥（FebrileSeizure,FS）作为儿童最常见的神经系统急症之一，其护理质量直接关系到患儿的治疗效果及远期预后。然而，由于公众及部分医护人员对热性惊厥的认知存在诸多误区，导致在护理过程中出现一系列不当操作，不仅增加了患儿及家长的焦虑情绪，甚至可能引发并发症。本文旨在系统梳理热性惊厥护理中的常见误区，并提出科学、严谨的纠正措施，以期为临床护理实践提供参考。

01ONE热性惊厥概述及其临床意义

热性惊厥概述及其临床意义热性惊厥是指3个月至6岁儿童在发热（通常体温≥38.0℃）期间发生的惊厥发作，排除其他神经系统疾病者。其发病率约占儿童人口的2%-5%，具有自限性特点，但部分患儿可能存在复发风险或发展为癫痫等神经系统后遗症。因此，规范的热性惊厥护理至关重要。

热性惊厥的发病机制211.体温调节中枢发育不成熟：婴幼儿的体温调节中枢尚未完善，对体温变化的敏感性较低，易导致体温骤升。4.遗传易感性：部分患儿存在家族史，提示存在遗传易感性。2.神经细胞兴奋性增高：高热状态下，大脑皮层兴奋性增高，抑制功能减弱，易引发异常放电。3.感染因素：上呼吸道感染、泌尿道感染等是导致热性惊厥最常见的诱因，其中病毒感染占多数。43

热性惊厥的临床表现1.全身强直-阵挛发作：最常见类型，表现为突然意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、肢体强直后出现节律性抽搐。12.失神发作：较少见，表现为突然的意识中断，持续数秒至数十秒，伴有眼球呆滞或斜视。23.其他类型：如单纯性部分发作、复杂部分发作等，但热性惊厥以全身强直-阵挛发作为主。3

热性惊厥的护理目标1.控制惊厥发作：迅速采取急救措施，终止惊厥。012.维持生命体征稳定：监测体温、呼吸、心率等，防止呼吸暂停、窒息等并发症。023.预防复发：根据医嘱给予抗惊厥药物，并指导家长正确用药。034.心理支持：缓解患儿及家长的焦虑情绪，提供科学指导。04

02ONE热性惊厥护理中的常见误区

热性惊厥护理中的常见误区在临床实践中，由于对热性惊厥的认知不足，部分医护人员及家属存在以下误区，严重影响护理质量。

误区一：对惊厥发作的识别不足-案例：某患儿出现全身抽搐，家属误以为是“睡觉打呼噜”，直至抽搐持续数分钟才送医。1.混淆惊厥与正常运动：部分家属将惊厥发作误认为幼儿的正常运动或睡眠，导致延迟就医。-案例：某患儿出现短暂意识中断，医生误诊为“晕厥”，后经家长坚持检查确诊为热性惊厥。2.忽视轻微惊厥：部分医护人员对轻微惊厥（如短暂的意识丧失、眼球上翻）识别不足，误诊为“晕厥”或“抽动症”。

误区二：急救措施不当1.强行约束患儿：在惊厥发作时强行约束患儿，可能导致关节损伤、骨折等并发症。-案例：某患儿抽搐时家属强行抱住，导致患儿手臂骨折。2.口内塞物：在患儿口内塞入物品（如筷子、勺子），可能导致窒息或牙齿损伤。-案例：某家属在患儿口内塞入筷子，导致患儿舌部咬伤、呼吸困难。3.过度降温：在惊厥发作时立即给予高剂量退热药或物理降温，可能导致体温骤降，引发寒战或虚脱。-案例：某患儿抽搐后立即给予高剂量布洛芬，导致体温骤降至35℃，出现寒战。

误区三：用药管理不当在右侧编辑区输入内容3.未按医嘱用药：部分家属未按医嘱完成疗程，或自行停药，导致惊厥复发。03-案例：某患儿长期使用苯妥英钠，出现嗜睡、肝功能异常。2.忽视药物副作用：部分医护人员忽视抗惊厥药物的副作用，如嗜睡、肝功能损害等。02-案例：某家属自行给患儿肌注地西泮，因剂量过大导致患儿呼吸抑制。1.滥用抗惊厥药物：部分家属自行给患儿使用地西泮等抗惊厥药物，剂量或时机不当。01

误区四：心理支持不足-案例：某家属因患儿惊厥发作出现焦虑情绪，医护人员仅给予口头安慰，未提供具体指导。1.忽视家属的心理需求：部分医护人员仅关注患儿的生理护理，忽视家属的心理支持。-案例：某家属因不了解热性惊厥的复发机制，对患儿过度保护，限制其活动。2.信息告知不充分：部分医护人员未向家属充分告知热性惊厥的病因、治疗及预后，导致家属过度担忧。

03ONE热性惊厥护理的正确措施

热性惊厥护理的正确措施针对上述误区，应采取科学、严谨的护理措施，以提高热性惊厥的护理质量。

正确识别惊厥发作-具体措施：使用“惊厥识别五步法”：①意识丧失；②肢体抽搐；③呼吸暂停；④面色发绀；⑤持续时间超过1分钟。-具体措施：定期组织医护人员进行热性惊厥识别演练，并发放宣传手册给家属。2.观察关键体征：注意观察患儿的意识状态、呼吸频率、抽搐类型等，及时识别惊厥发作。1.加强培训