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慢病危险因素监测指标体系

和数据利用

王丽敏教授

中国控中心慢病中心

内容提要

1监测评估的重要性

2慢病危险因素监测指标体系

3慢病危险因素监测报告和论文撰写

监测评估的重要性

•满足WHO《全球非传染性疾病综合监测框架含自愿

目标(2013-2025)》需要

•满足《健康中国2030规划纲要》需要

•满足《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025

）》需要

•满足各省、市、县/区级政策制定与评估需要

•为科学研究奠定基础

慢性病危险因素监测技术方案

监测的目的

l掌握该地区主要慢性病（高血压、糖尿病、卒中、心梗、

慢性肾病、过敏性疾病等）患病及控制情况；掌握主要危

险因素（包括吸烟、饮酒、不合理膳食和身体活动不足等）

的分布特点和变化趋势；

l发现慢性病防控中的主要问题，确定优先干预领域

l为制定慢性病防控策略和措施及评估慢病防控效果提供科

学依据

l为慢性病科学研究奠定基础

慢性病危险因素监测的设计和实施

调查内

家庭问卷：家庭成员信息、家庭使用燃料、家庭烹调用油和盐等

个人问卷：吸烟、饮酒、膳食、身体活动等情况

体重、高血压、糖尿病、慢性肾病、过敏性疾病

患病知晓、治疗和控制情况

心梗、卒中患病情况

女性两癌筛查情况

身体测量：身高、体重、腰围、血压、心率

实验室检测：空腹血糖、OGTT、血脂四项、血肌酐、血尿酸

尿肌酐、尿微量白蛋白

全球非传染性疾病预防控制综合监测框架

死亡率和发病率危险因素国家系统的应对

有害使用酒精(2+1)主要慢病药物治疗

和咨询

30-70岁人群

蔬菜和水果

心血管疾病、慢病基本药物及

2癌症、糖尿病身体活动（2）基本技术

5和慢性呼吸系

统疾病死亡的食盐宫颈癌筛查

项（无条件）概饱和脂肪酸

率HPV疫苗

指烟草使用（1+1）

乙肝疫苗

标每十万人口癌血糖/糖尿病

症发病率（按血压姑息疗法

癌症类别）

超重和肥胖（2）

食物供应政策（

总胆固醇2）

9个自愿性全球目标（2025）

死亡率和主要慢病的总死亡率