血液透析常见并发症及处理.pptVIP

血液透析常见并发症及处理;前言;

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;定义;台湾中国中医药大学低血压处理技术标准流程;;处理程序;寻找原因1;是透析患者常见不适症状，有时严重影响患者生活质量。

如先行透析，然后再行单纯超滤，称为序贯透析超滤。

预防

根据诱发原因酌情采取措施：

针对高危人群采取预防措施，是避免发生透析失衡综合症的关键。

预防

另外，规律和充分透析，增加透析频率、缩短每次透析时间等对预防有益。

处理程序

建议应用带超滤控制系统的血透机。

寻找原因

处理程序

一些药物或肝病也可诱发皮肤瘙痒。

对于复用透析器，如复用处理和储存不当、复用次数过多也易发生破膜。

立即终止透析，关闭血路管，丢弃管路和透析器中血液，严重者抗组胺药，激素肾上腺素药物应用,需要时心肺支持治疗

处理程序;预防1;预防2;

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;寻找诱因;治疗;预防;

;常见原因;处理;预防;

;常见原因;

治疗

;预防;

;常见原因;治疗及预防;换用生物相容性好的透析器，

治疗

定义

立即终止透析，关闭血路管，丢弃管路和透析器中血液，严重者抗组胺药，激素肾上腺素药物应用,需要时心肺支持治疗

是透析患者常见不适症状，有时严重影响患者生活质量。

另有部分与管路或透析器破损开裂等有关。

在透析操作、透析管路和透析器复用中应严格规范操作，避免因操作引起致热源污染。

程度较重，表现为皮肤瘙痒，荨麻疹，咳嗽，喷嚏流清涕，腹痛腹泻，休克，甚至死亡

立即终止透析，关闭血路管，丢弃管路和透析器中血液，严重者抗组胺药，激素肾上腺素药物应用,需要时心肺支持治疗

适当提高透析液钠浓度，采用高钠透析或序贯钠浓度透析。

失衡综合症可以发生在任何一次透析过程中，但多见于首次透析、透前血肌酐和血尿素很高、快速清除毒素（如高效透析）等情况。

一些药物或肝病也可诱发皮肤瘙痒。

另外，规律和充分透析，增加透析频率、缩短每次透析时间等对预防有益。

一旦血液透析患者出现发热，应首先分析与血透透析有无关系;如由血液透析引起，则应分析原因，并采取相应的防治措施。

凝血发生常与不用抗凝剂或抗凝剂用量不足。;皮肤瘙痒;寻找原因;治疗;预防;

;定义;病因发病机制;好发时机;治疗;预防;

;失衡综合症可以发生在任何一次透析过程中，但多见于首次透析、透前血肌酐和血尿素很高、快速清除毒素（如高效透析）等情况。

紧急处理

避免透析中高血压发生；

另有部分与管路或透析器破损开裂等有关。

对于复用透析器，如复用处理和储存不当、复用次数过多也易发生破膜。

透析器储存不当，如冬天储存在温度过低的环境中。

概况

寻找原因

另外，规律和充分透析，增加透析频率、缩短每次透析时间等对预防有益。

处理

凝血发生常与不用抗凝剂或抗凝剂用量不足。

透析开始30——60min

肌肉痉挛

外用含镇痛剂的皮肤润滑油等。

预防;临床分类;透析器反应;

;诊疗程序;

;临床表现;处理流程;

;处理程序;明确病因;预防;

;概况;

原因