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2025年检验病例分析试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，58岁，因腹痛、发热入院，血常规检查显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，最可能的诊断是

A.病毒感染

B.化脓性细菌感染

C.真菌感染

D.病毒感染合并细菌感染

答案：B

2.患者女性，45岁，因皮肤黄染就诊，肝功能检查显示ALT升高，胆红素升高，最可能的诊断是

A.肝炎

B.胆囊炎

C.肝硬化

D.肝癌

答案：A

3.患者男性，70岁，因呼吸困难、咳嗽就诊，动脉血气分析显示pH降低，PaCO2升高，最可能的诊断是

A.呼吸道感染

B.肺炎

C.呼吸衰竭

D.心力衰竭

答案：C

4.患者女性，30岁，因月经不调就诊，激素水平检查显示促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）水平升高，最可能的诊断是

A.多囊卵巢综合征

B.卵巢早衰

C.黄体功能不全

D.高泌乳素血症

答案：A

5.患者男性，50岁，因尿频、尿急、尿痛就诊，尿常规检查显示白细胞酯酶阳性，亚硝酸盐阳性，最可能的诊断是

A.尿路感染

B.肾炎

C.膀胱炎

D.泌尿系统结石

答案：A

6.患者女性，40岁，因关节疼痛、肿胀就诊，类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）阳性，最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.痛风

D.骨关节炎

答案：A

7.患者男性，65岁，因意识模糊、行为异常就诊，脑脊液检查显示蛋白升高，葡萄糖降低，最可能的诊断是

A.脑膜炎

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑肿瘤

答案：A

8.患者女性，25岁，因皮疹、瘙痒就诊，斑贴试验阳性，最可能的诊断是

A.接触性皮炎

B.过敏性鼻炎

C.湿疹

D.荨麻疹

答案：A

9.患者男性，55岁，因高血压、糖尿病就诊，肾功能检查显示肌酐升高，尿素氮升高，最可能的诊断是

A.肾小球肾炎

B.肾血管性高血压

C.慢性肾功能不全

D.急性肾功能衰竭

答案：C

10.患者女性，35岁，因反复流产就诊，免疫学检查显示抗磷脂抗体阳性，最可能的诊断是

A.免疫性不孕

B.染色体异常

C.黄体功能不全

D.宫颈因素

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，60岁，因长期吸烟、饮酒史，出现咳嗽、咳痰，最可能的检查项目包括

A.肺功能检查

B.胸部X光片

C.肺癌标志物检测

D.痰液细胞学检查

答案：ABCD

2.患者女性，28岁，因月经不调、不孕就诊，最可能的检查项目包括

A.促卵泡生成素（FSH）检测

B.促黄体生成素（LH）检测

C.甲状腺功能检测

D.抗精子抗体检测

答案：ABC

3.患者男性，45岁，因尿频、尿急、尿痛就诊，最可能的检查项目包括

A.尿常规检查

B.尿培养

C.肾功能检查

D.膀胱镜检查

答案：ABCD

4.患者女性，50岁，因关节疼痛、肿胀就诊，最可能的检查项目包括

A.类风湿因子（RF）检测

B.抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）检测

C.血沉检测

D.关节X光片

答案：ABCD

5.患者男性，65岁，因意识模糊、行为异常就诊，最可能的检查项目包括

A.脑脊液检查

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.脑电图

答案：ABCD

6.患者女性，25岁，因皮疹、瘙痒就诊，最可能的检查项目包括

A.斑贴试验

B.血清IgE检测

C.皮肤刮片

D.肥大细胞活化检测

答案：ABCD

7.患者男性，55岁，因高血压、糖尿病就诊，最可能的检查项目包括

A.肾功能检查

B.尿微量白蛋白检测

C.肾血管超声

D.肾活检

答案：ABC

8.患者女性，35岁，因反复流产就诊，最可能的检查项目包括

A.抗磷脂抗体检测

B.免疫球蛋白检测

C.染色体核型分析

D.甲状腺功能检测

答案：ABCD

9.患者男性，70岁，因长期吸烟、饮酒史，出现咳嗽、咳痰，最可能的检查项目包括

A.肺功能检查

B.胸部X光片

C.肺癌标志物检测

D.痰液细胞学检查

答案：ABCD

10.患者女性，28岁，因月经不调、不孕就诊，最可能的检查项目包括

A.促卵泡生成素（FSH）检测

B.促黄体生成素（LH）检测

C.甲状腺功能检测

D.抗精子抗体检测

答案：ABC

三、判断题（每题2分，共20分）

1.病毒性感染时，血常规检查通常显示白细胞计数降低。

答案：错误

2.肝硬化患者肝功能检查通常显示ALT和AST升高。

答案：正确

3.呼吸衰竭患者动脉血气分析显示pH升高，PaCO2降低。

答案：错误

4.多囊卵巢综合征患者激素水平检查显示促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）水平降低。

答案：错误

5.