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护理三基三严模拟试题(附参考答案)

护理三基三严模拟试题

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于基础护理的内容？

A.生活护理

B.心理护理

C.专科护理

D.健康教育

参考答案：C

2.护理评估中，收集资料的主要方法不包括：

A.观察

B.询问

C.查体

D.实验室检查

参考答案：D

3.关于无菌技术操作，下列哪项描述错误？

A.操作前洗手戴口罩

B.无菌物品应放在清洁、干燥、通风处

C.无菌物品一经打开，有效期为24小时

D.无菌操作时，手可以跨越无菌区

参考答案：D

4.静脉输液时，发现患者出现空气栓塞，应立即采取的措施是：

A.加快输液速度

B.立即停止输液

C.抬高输液瓶

D.患者左侧卧位，头低足高

参考答案：D

5.下列哪种情况属于医嘱中的临时医嘱？

A.青霉素80万单位，肌注，每日2次

B.立即吸氧

C.口服维生素B1，每次10mg，每日3次

D.鼻饲饮食

参考答案：B

6.关于压疮的预防措施，下列哪项不正确？

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.增加局部按摩力度

参考答案：D

7.患者出现高热，体温达39.5℃，首选的物理降温方法是：

A.冰袋冷敷

B.酒精擦浴

C.温水擦浴

D.冷盐水灌肠

参考答案：B

8.下列哪项不属于护理记录的基本原则？

A.客观真实

B.及时准确

C.简洁明了

D.事后补记

参考答案：D

9.关于输血操作，下列哪项描述错误？

A.输血前必须进行血型鉴定和交叉配血

B.输血过程中应密切观察患者反应

C.输血完毕后，输血袋应立即丢弃

D.输血速度应根据患者情况调节

参考答案：C

10.下列哪种情况属于护理工作中的紧急情况？

A.患者出现轻微的皮肤瘙痒

B.患者出现呼吸困难

C.患者出现轻度腹泻

D.患者出现轻微头痛

参考答案：B

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序的五个步骤分别是：评估、诊断、计划、实施和________。

参考答案：评价

2.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的________。

参考答案：内面

3.静脉输液时，液体滴速应根据患者的________、年龄、病情等因素调节。

参考答案：药物性质

4.压疮的好发部位包括骶尾部、髋部、足跟部等，这些部位称为________。

参考答案：骨突部位

5.护理记录中，记录时间应精确到________。

参考答案：分钟

三、判断题（每题2分，共10分）

1.护理评估是护理程序的第一步，也是最重要的一步。（）

参考答案：√

2.无菌物品的有效期一般为7天。（）

参考答案：×

3.静脉输液时，发现患者出现输液反应，应立即停止输液，并及时报告医生。（）

参考答案：√

4.压疮的预防措施中，局部按摩可以有效预防压疮的发生。（）

参考答案：×

5.护理记录是护理工作的重要文件，具有法律效力。（）

参考答案：√

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的主要内容。

参考答案：

护理评估的主要内容包括：

患者的基本情况：如姓名、年龄、性别、职业等。

健康史：包括现病史、既往史、家族史等。

生理状况：如生命体征、饮食、睡眠、排泄等。

心理状况：如情绪、心理需求等。

社会状况：如家庭关系、经济状况等。

2.简述无菌技术操作的基本原则。

参考答案：

无菌技术操作的基本原则包括：

操作前洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣。

无菌物品必须放在清洁、干燥、无菌的环境中。

取用无菌物品时，应使用无菌持物钳。

无菌物品一经打开，有效期为24小时。

操作过程中，避免无菌物品与有菌物品接触。

3.简述静脉输液的注意事项。

参考答案：

静脉输液的注意事项包括：

严格执行无菌操作。

选择合适的静脉，避免在关节处穿刺。

输液前检查液体有无变质、沉淀。

输液过程中，密切观察患者反应，及时处理输液反应。

根据患者情况调节输液速度。

4.简述压疮的分期及临床表现。