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2024+AHA科学声明：卒中的姑息治疗和临终关怀.pdfVIP

2024+AHA科学声明：卒中的姑息治疗和临终关怀.pdf

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    Stroke

    AHASCIENTIFICSTATEMENT

    PalliativeandEnd-of-LifeCareinStroke:

    AScientificStatementFromtheAmerican

    HeartAssociation

    TheAmericanAcademyofNeurologyaffirmsthevalueofthisstatementasaneducationaltoolforneurologists.

    ClaireJ.Creutzfeldt,MD,Chair;JuliaBu,MD;AmberComer,PhD;SusanEnguidanos,PhD;BarbaraLutz,PhD,RN,FAHA;

    MaishaT.Robinson,MS,MD;DarinB.Zahuranec,MD,FAHA;RobertG.Holloway,MD,MPH,ViceChair;onbehalfofthe

    AmericanHeartAssociationStrokeCouncil;CouncilonCardiovascularandStrokeNursing;andCouncilonClinicalCardiology

    OBJECTIVE:Toprovideanupdateonpalliativecareneedsspecifictostrokeandprovidekeypointsforcliniciansandhealth

    caresystemscaringforpatientswithstrokeandtheirfamilies.

    METHODS:Membersofthewritinggroupwerechosentorepresentthemultidisciplinaryteamofprofessionalswhocarefor

    peoplewhohavehadastroke.Eachmemberwasassignedatopicwithintheirareaofexpertise,reviewedtheliterature,and

    draftedcontentwithafocusonthepastdecadetocomplementthe2014AmericanHeartAssociationscientificstatement

    onpalliativeandend-of-lifecareinstroke.

    RESULTS:Strokehasmultidimensionaleffectsonpatientsandtheirfamiliesbecauseofthreatstopersonhood,prognostic

    uncertainty,andtheneedtoadapttofunctionalchangesafterstroke.Palliativecarehasevolvedasbothaspecialtyand

    askillsetwithagoaltoimprovecommunicationaboutgoalsofcareandqualityoflifeforpatientsandtheirfamiliesthat

    emphasizesaholistic,all-personapproach.Afterstroke,palliativecareneeds(eg,toaddresspainandphysical,emotional,

    psychosocial,andspiritualdistress)areinsufficientlyaddressedbycurrentmodelsofcare.Integratingpalliativecareprinciples

    isfundamentalinallstagesofstrokeandshouldincludestrategiestoimprovecommunicationaboutprognosisandgoalsof

    care,addresspsychosoc

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