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甲状腺疾病特点
甲状腺疾病分类
甲状腺常见疾病特征
甲状腺疾病诊断方法
甲状腺疾病外科治疗
;
甲状腺疾病特点
女性青年多见炎症除外
肿块为主诉无症状
炎症甲亢除外
手术要求高并发症严重
;甲状腺疾病分类
炎症急性亚急性慢性
缺碘弥漫性结节性
肿瘤腺瘤癌
机能亢进原发继发
自主高功能腺瘤GravesPlummer
;甲状腺常见疾病特征
急性化脓性甲状腺炎
单纯AST和甲状腺肿炎
局部炎症征全身中毒症
抗生素治疗7~10d
脓肿形成切开引流;;
亚急性非化脓性甲状腺炎
甲状腺肿痛头颈放射痛
不规则发热血沉增快
甲状腺功能分离
爬行性自愈性复发性
皮质激素治疗
疼痛缓解肿块消失血沉正常;
桥本氏甲状腺炎(Hashimoto)
自身免疫性甲状腺慢性炎症
甲状腺弥大蝴蝶样（butterfly)
无症状甲亢甲减
TGAMCA=Anti-TPO
TSHT3T4FT3FT4
激素治疗levo-thyroxin;;;
单纯性缺碘性甲状腺肿
甲状腺弥大青春期甲状腺肿
甲状腺结节地甲病(endomicgoiter)
压迫征35%恶变9.6%毒化3%
20岁内科治疗
手术指征
压迫症状胸骨后甲亢癌;巨大甲状腺肿;;;;;
甲状腺腺瘤
甲状腺单发结节光滑质弹
恶变10%~25%毒化20%
超声波检查BUS
囊3cm抽穿注药;;;;;甲状腺未分化癌肺转移术后半月死亡;;;;;影响多系统
循环型胃肠型神经肌病型
进行性加重
20%不典型隐匿型;右眼睑下垂;;皮厚粗韧
皮肤酸性粘多糖增加
;;;Basedow三联症（1840）
甲状腺???漫性肿大
高甲状腺素血症
Graves’眼征（1835）;甲状腺弥漫性肿大
轻压甲状腺肿震颤
喘鸣甲状腺震颤
气管已被包围听诊
Kocher氏测验收缩期杂音
;;
;
高甲状腺素血症
高代谢率多食易饿消瘦怕热多汗
高血流动力心率快脉压宽心律紊乱
高敏感性手脚震颤喜怒无常
血清甲功检测T3T4FT3FT4TSH;
Graves’眼征
TSH眼睑肌收缩眼裂大Stellwag征
眼肌麻痹突眼Graefe征
OIg眼球后增生瞳孔大Mobius征
;;;突眼性甲状腺肿;;;;;;恶性突眼症;角膜充血水肿;原发性甲状腺机能亢进症（无突眼）;;
甲状腺形态学检查
甲状腺功能检查
甲状腺自身抗体检查
甲状腺病理学检查
;甲状腺形态学检查
临床触诊大小形态性质
同位素扫描冷热
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