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2025/07/07
急性呼吸衰竭的急救知识
汇报人：
CONTENTS
目录
01
急性呼吸衰竭概述
02
急救前的评估
03
急救措施
04
急救设备使用
05
案例分析与讨论
06
预防与后续处理
急性呼吸衰竭概述
01
定义与分类
01
急性呼吸衰竭的定义
肺部或呼吸系统疾病引发的急性氧气供应不足及二氧化碳排泄受阻，称之为急性呼吸衰竭。
02
按病因分类
急性呼吸衰竭依据病因不同，分为源于肺部疾病的肺源性呼吸衰竭及源于神经系统或肌肉疾病的非肺源性呼吸衰竭。
03
按血气分析分类
根据血气分析结果，急性呼吸衰竭可分为低氧血症型和高碳酸血症型，或两者的混合型。
症状表现
呼吸频率异常
呼吸衰竭急性症状主要表现为呼吸加快，或伴有呼吸不适，呼吸速率有显著提高。
皮肤和黏膜变化
病人可能会出现皮肤紫绀、粘膜苍白等缺氧迹象，这些迹象揭示氧交换能力受损。
急救前的评估
02
病情评估
意识状态检查
对患者意识状态进行评估，运用Glasgow昏迷评分等方法，以确定病情的严重性。
呼吸频率和节律
检查病人呼吸的速率、幅度和规律，以评估是否有呼吸困难或呼吸节奏的不正常现象。
氧合状态评估
通过脉搏血氧仪监测血氧饱和度，评估患者的氧合状态是否正常。
风险评估
评估患者意识状态
评估患者意识状态，确认是否存在意识障碍，进而了解其对紧急救治措施的反应性。
评估呼吸频率和深度
检测病人的呼吸速率及幅度，以评估呼吸衰竭的严重性，为紧急救治提供参考。
急救措施
03
基础生命支持
开放气道
维持患者呼吸道畅通，采用仰头抬颏或托颌动作，以防发生窒息。
人工呼吸
在无呼吸或呼吸微弱的情况下，进行口对口或使用呼吸球囊辅助呼吸。
胸外心脏按压
患者心跳一旦停止，需迅速进行体外心脏按压操作，以保障血液循环的继续。
使用自动体外除颤器（AED）
在心脏骤停时，使用AED进行电击除颤，提高复苏成功率。
高级生命支持
呼吸频率异常
呼吸衰竭的急性患者往往会出现呼吸速率异常，表现为呼吸过快或过慢，具体症状为呼吸急促或感到呼吸吃力。
皮肤和黏膜变化
黏膜与皮肤可能显现出蓝紫色，即发绀，这是血液缺氧的表现。
药物治疗
评估患者意识状态
观察患者意识状态，评估其反应是否迟缓，以此确定意识水平高低，以便采取相应的急救行动。
监测生命体征
监测并记录病人的呼吸次数、心跳速度和血压值，以判断其生命迹象的稳定状况。
急救设备使用
04
呼吸机使用
意识状态检查
对患者意识状态进行检测，了解其是否处于清醒、嗜睡或昏迷状态，从而判断疾病的严重性。
呼吸频率和节律
观察患者呼吸频率、节律是否正常，是否存在呼吸困难或异常呼吸模式。
氧合水平监测
应用脉搏血氧计检测血氧饱和度，以此来评价患者的氧气饱和水平，进而决策是否实施氧气供应。
氧疗设备使用
急性呼吸衰竭的定义
呼吸衰竭急性发作，通常由肺部疾病引起，迅速降低呼吸能力，无法满足身体对氧气和二氧化碳的交换需求。
按病因分类
根据病因，急性呼吸衰竭可分为由肺部疾病引起的肺源性呼吸衰竭和由神经系统或肌肉疾病引起的非肺源性呼吸衰竭。
按血气分析分类
依据血液气体检测数据，急性呼吸功能衰竭可以被划分为低氧血症型、高碳酸血症型，亦或是这两种类型的混合型。
监护设备使用
呼吸频率异常
呼吸衰竭急性患者常呈现呼吸速率异常，可能是过快或过慢，导致呼吸困难或急促。
皮肤和黏膜变化
患者可能会出现皮肤呈现紫蓝色、黏膜失去血色等缺氧表现，这表明血液循环中氧气供应不足。
案例分析与讨论
05
真实案例分享
评估患者意识状态
对患者的意识状态进行评估，确认其是否意识清晰，反应是否迟缓，从而决定其意识程度，确保急救行动的准确性。
监测生命体征
对患者进行生命体征监测，包括呼吸、心率和血压等指标，以评估其生理状况是否稳定。
应对策略分析
开放气道
确保患者呼吸道畅通，使用仰头抬颏法或托颌法，避免窒息。
人工呼吸
对于停止呼吸或呼吸极其微弱的患者，应采取口对口呼吸或利用呼吸球囊实施呼吸支持。
胸外心脏按压
在患者心脏骤停时，进行胸外按压，维持血液循环，直至专业救援到来。
使用自动体外除颤器（AED）
在配备有自动体外除颤器（AED）的情况下，对患者发生的心搏骤停实施AED电除颤处理。
预防与后续处理
06
预防措施
01
意识状态检查
评估患者意识水平，如Glasgow昏迷评分，以判断病情严重程度。
02
呼吸频率和节律
评估患者的呼吸速率、强度与规律性，以确认是否存在呼吸不畅或呼吸节律的不正常表现。
03
氧合状态评估
监测患者脉搏血氧饱和度，评估血液氧气含量，据此判断患者是否亟需给予氧气治疗。
后续治疗与康复
呼吸频率异常
急性呼吸衰竭患者常呈现呼吸速率增加或减少，症状为呼吸急促或费力。
皮肤和黏膜变化
皮肤及粘膜可能呈现蓝紫色，表现为发绀，这一现象源于血液中氧气不足
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