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肝科入科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肝脏进行生物转化时葡萄糖醛酸的活性供体是（）

A.UDPGB.UDPGAC.CDPGAD.ADPGA

答案：B

2.下列哪种酶是肝细胞损害最敏感的指标（）

A.ASTB.ALTC.ALPD.GGT

答案：B

3.肝性脑病时血氨增高的主要原因是（）

A.肠道细菌产氨增多B.鸟氨酸循环障碍

C.肌肉产氨增多D.氨从肾重吸收增多

答案：B

4.肝硬化腹水形成的主要原因不包括（）

A.门静脉压力增高B.低蛋白血症

C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素分泌减少

答案：D

5.甲型肝炎的主要传播途径是（）

A.血液传播B.母婴传播

C.粪-口传播D.性传播

答案：C

6.肝癌最常见的转移途径是（）

A.肝内血行转移B.淋巴转移

C.种植转移D.直接蔓延

答案：A

7.治疗肝性脑病时，可减少肠道氨生成与吸收的药物是（）

A.精氨酸B.谷氨酸钾

C.乳果糖D.支链氨基酸

答案：C

8.下列不属于肝脏功能的是（）

A.物质代谢B.解毒C.分泌胆汁D.产生抗体

答案：D

9.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）

A.腹水B.脾大C.肝掌D.蜘蛛痣

答案：A

10.乙肝大三阳是指（）

A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性

B.HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性

C.抗-HBs、HBeAg、抗-HBc阳性

D.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.肝脏具有的功能有（）

A.合成凝血因子B.代谢维生素

C.解毒D.调节水电解质平衡

答案：ABC

2.引起肝硬化的病因有（）

A.病毒性肝炎B.酒精中毒

C.胆汁淤积D.循环障碍

答案：ABCD

3.肝性脑病的诱发因素包括（）

A.上消化道出血B.大量排钾利尿

C.感染D.高蛋白饮食

答案：ABCD

4.下列属于肝功能检查项目的有（）

A.总胆红素B.白蛋白

C.球蛋白D.转氨酶

答案：ABCD

5.肝癌的治疗方法有（）

A.手术治疗B.化疗

C.放疗D.介入治疗

答案：ABCD

6.乙型肝炎的传播途径有（）

A.血液传播B.母婴传播

C.性传播D.密切生活接触传播

答案：ABCD

7.肝硬化患者常见的并发症有（）

A.上消化道出血B.肝性脑病

C.感染D.肝肾综合征

答案：ABCD

8.以下哪些药物可能引起药物性肝损伤（）

A.对乙酰氨基酚B.抗结核药

C.他汀类药物D.抗生素

答案：ABCD

9.肝脏的血液供应来源包括（）

A.肝动脉B.肝静脉

C.门静脉D.脾静脉

答案：AC

10.肝穿刺活检的适应证包括（）

A.原因不明的肝大B.疑似肝癌但诊断不清

C.评估肝病的严重程度D.不明原因的黄疸

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.肝脏是人体最大的实质性器官。（）

答案：对

2.肝硬化患者一定会出现腹水。（）

答案：错

3.甲型肝炎治愈后可获得持久免疫力。（）

答案：对

4.肝性脑病患者应严格限制蛋白质摄入。（）

答案：对

5.乙肝小三阳患者传染性一定比大三阳患者弱。（）

答案：错

6.所有肝癌患者都适合手术治疗。（）

答案：错

7.肝功能检查前不需要空腹。（）

答案：错

8.肝硬化患者脾大是由于门静脉高压引起的。（）

答案：对

9.药物性肝损伤停药后肝功能一定能恢复正常。（）

答案：错

10.肝脏可以合成多种激素。（）

答案：错

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述肝硬化腹水的治疗措施。

答案：限制钠、水摄入；应用利尿剂；提高血浆胶体渗透压，如输注白蛋白；难治性腹水可采用放腹水加输注白蛋白、腹水浓缩回输等，还可考虑经颈静脉肝内门体分流术等。

2.简述肝性脑病的分期及各期特点。

答案：一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常；二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主；三期（昏睡期）：以昏睡和精神错乱为主；四期（昏迷期）：神志完全丧失，不能唤醒。

3.简述肝癌的临床表现。

答案：肝区疼痛，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛；肝大，质地坚硬，表面凹凸不平；黄疸；消瘦、乏