《有限冷热交替膀胱冲洗技术操作规范》.docxVIP

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ICS

FORMTEXT11.020

CCS

FORMTEXTGXAS

FORMTEXTC05

团体标准

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FORMTEXT有限冷热交替膀胱冲洗技术操作规范

FORMTEXTOperationspecificationforlimitedhotandcoldalternatingbladderirrigation

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FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT广西标准化协会??发布

STYLEREF标准文件_文件编号T/GXASXXXX—XXXX

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前言

本文件参照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广西中医药大学第一附属医院提出并宣贯。

本文件由广西标准化协会归口。

本文件起草单位：广西中医药大学第一附属医院、广西民族医院、广西国际壮医医院、四川省医学科学院?四川省人民医院、南昌大学第二附属医院、南昌大学第一附属医院、湖北省肿瘤医院、南宁市第一人民医院、平南县中医医院、百色市中医医院、鹿寨县中医医院、防城港市中医医院、平果市人民医院、广西骨伤医院。

本文件主要起草人：肖家骥、蓝慧、刘融星、何琳、唐运宽、钟永凤、麻绍芬、李繁荣、陈佳妮、莫汉群、叶丽聪、黄广明、银晶晶、陈云婷、陈启娟、雷花、饶敏、谢兴、周玉妹、卢云丽、朱芸倩、王娅妮、李立群、周英妮、黄沂、苏宇虹、徐德梅、赵玉玲、梁芳芳、蒋菲菲、孔秀莲、梁燕燕、陈丹、王开龙、崔俊武、罗德康。

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有限冷热交替膀胱冲洗技术操作规范

范围

本文件界定了有限冷热膀胱冲洗涉及的术语和定义，规定了适应症与禁忌症、操作前准备、操作要求、常见并发症处理、注意事项等的要求。

本文件适用于各级医疗机构进行有限冷热交替膀胱冲洗操作。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB15982医院消毒卫生标准

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

有限冷热交替膀胱冲洗limitedhotandcoldalternatingbladderirrigation

基于Rood神经促通术中的表皮温度刺激技术，在个性化膀胱安全容量指导下，依次使用39℃±1℃生理盐水和4℃±1℃生理盐水对膀胱进行冲洗，通过温度刺激使膀胱被动舒张和收缩，模拟正常排尿方式，促进膀胱功能康复的治疗技术。

膀胱安全容量safebladdercapacity

膀胱在无过度压力（压力≤40cm水柱）情况下能够容纳的最大尿量。

适应症与禁忌症

适应症

主要包括：

经膀胱容量压力测定确诊为低压大膀胱（尿潴留）的神经源性膀胱患者；

生命体征稳定、无意识障碍且配合者。

禁忌症

主要包括：

严重心、肾功能异常者；

尿道解剖结构异常者，如尿路梗阻、尿道狭窄等；

膀胱感染伴全身症状者；

合并肾脏体积缩小、尿路结石、有出血倾向、自主神经过反射或心功能不全、心率偏快者。

操作前准备

评估

评估病情、意识状态、心理状态，向患者及家属解释操作目的、方法及注意事项。

评估脊髓损伤部位、生命体征，了解留置导尿时间、夹管时间。

查尿常规、尿培养、泌尿系B超等各项检查、检验报告。

膀胱安全容量及压力测定了解患者的膀胱容量分型。

人员准备

操作人员应具备相应的执业资格，经过有限冷热交替膀胱冲洗技术专项培训并考核合格。

操作前应洗手、戴口罩、戴橡胶手套，消毒卫生应符合GB15982的规定。

患者准备

应检查患者尿常规、血常规、尿培养、泌尿系B超等。

操作前3d对患者及家属进行健康宣教，采用视频、图片、文字等多种形式，告知操作的必要性、