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重症医学中级资格考试基(础知识)模
拟试卷2共(8套)
共(529题)
重症医学中级资格考试基(础知识)模
拟试卷第1套
一、A1型题(本题共14题,每题7.0分,共74分。)
1、引起ARDS严重低氧血症和呼窘迫的主要病理生理改变不包括
A、通气功能减低
B、肺内分流
C、弥散功能障碍
D、肺泡上皮通透性增加
E、肺毛细血管内皮通透性增加
标准答案:A
知识点解析:ARDS的主要病理生理改变为肺泡上皮和肺毛细血管内皮通透性增
加、肺广泛性充血水肿、肺泡内透明膜形成,从而引起弥散障碍和肺内分流,造成
严重的低氧血症和呼窘迫,终末期可发生通气不足。
2、下列最有助于鉴别急性呼窘迫综合征与心源性肺水肿的是
A、呼困难与体位的关系
B、啰音部位
C、缺氧程度
D、肺动脉楔压
E、无心脏病史
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
3、引起急性肺损伤的危险因素是
A、胃食管反流误
B、大量输血
C、溺水
D、肺挫伤
E、以上都是
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
4、关于急性肝衰竭的临床表现,描述不正确的是
A、黄疸进行加重
B、消化道症状
C、凝血功能亢进
D、肝性脑病
E、出血倾向
标准答案:C
知识点解析:急性肝衰竭时,肝功能减退,凝血因子合成障碍,凝血功能是低下而
非亢进。
5、不符合晚期肝衰竭的是
A、难治性肝肾综合征
B、DI度以上肝性脑病
C、严重出血倾向
D、难以纠正的电解质紊乱
E、PTA40%
标准答案:E
知识点解析:根据临床表现的严重程度,肝衰竭可分早、中、晚期。如出现以下三
条之一则为晚期:①有难治性的并发症,如肝肾综合征、上消化道大出血、严重
感染和难以纠正的电解质紊乱等:②in度以上肝性脑病:③严重出血倾向,凝血
酶原活动度P(TA%。%。
6、符合肝性脑病前驱期I(度)临床表现的是
A、以昏睡和精神错乱为主
B、脑电图异常
C、出现阵发性惊厥、抽搐
D、扑翼样震颤
E、肌张力异常、病理征阳性
标准答案:D
知识点解析:I度肝性脑病前(驱期)以性格改变和行为异常为主。精神症状有欣快
激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺,应答尚准确,但吐词不清且较缓慢,睡眠
时间颠倒;神经症状有扑翼样震颤;肌张力、反射及脑电图正常。
7、合应激性溃疡表现的是
A、多为单个病灶
B、多伴有高胃酸分泌
C、胃窦部好发
D、胃体、胃底部好发
E、不容易腐蚀血管
标准答案:D
知识点解析:应激性溃疡的病理有4个特点:①急性病变,多在应激情况下发
生;②为多发性:③病变散布在胃体及胃底含壁组胞的泌酸部位,胃窦部少见;
④不伴高胃酸分泌。
8、急性消化道大出血时,下列描述错误的是
A、低血压
B、少尿
C、意识改变
D、外周血管阻力减少
E、心率加快
标准答案:D
知识点解析:急性消化道大出血导致血容量显著减少,临床出现少尿、低血压、意
识改变等表现;急性出血还可使儿茶酚胺释放增加I,使外周血管阻力增加、心率加
快。
9、消化道出血最常见的病因是
A、应激性溃疡
B、消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡)
C、食管静脉曲张
D、胃癌
E、血管畸形
标准答案:B
知识点解析:常见的消化道出血病因:溃疡病(40%〜79%)、应激性溃疡(5%〜
30%)、食管静脉曲张(6%〜21%)。
10、下列丕星造成肾前性急性肾功能不全的病因的是
A、心源性休克
B、肺栓塞
C、心包填塞
D、烧伤
E、系统性红斑狼疮性肾炎
标准答案:E
知识点解析:A、B、C、D均造成肾灌注不足引起肾衰竭,属于肾前性病因,E属
肾小球疾病。
11、下列造成肾后性急性肾功能不全的病因是
A、IgA肾病
B、肾小管结石
C、间质性肾炎
D、输尿管梗阻
E、肾病综合征
标准答案:D
知识点解析:A、B、C属肾实质性病因,E
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