重症医学中级资格考试(基础知识)模拟试卷2(共529题).pdfVIP

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重症医学中级资格考试基(础知识)模

拟试卷2共(8套)

共(529题)

重症医学中级资格考试基(础知识)模

拟试卷第1套

一、A1型题(本题共14题,每题7.0分,共74分。)

1、引起ARDS严重低氧血症和呼窘迫的主要病理生理改变不包括

A、通气功能减低

B、肺内分流

C、弥散功能障碍

D、肺泡上皮通透性增加

E、肺毛细血管内皮通透性增加

标准答案:A

知识点解析:ARDS的主要病理生理改变为肺泡上皮和肺毛细血管内皮通透性增

加、肺广泛性充血水肿、肺泡内透明膜形成,从而引起弥散障碍和肺内分流,造成

严重的低氧血症和呼窘迫,终末期可发生通气不足。

2、下列最有助于鉴别急性呼窘迫综合征与心源性肺水肿的是

A、呼困难与体位的关系

B、啰音部位

C、缺氧程度

D、肺动脉楔压

E、无心脏病史

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

3、引起急性肺损伤的危险因素是

A、胃食管反流误

B、大量输血

C、溺水

D、肺挫伤

E、以上都是

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

4、关于急性肝衰竭的临床表现,描述不正确的是

A、黄疸进行加重

B、消化道症状

C、凝血功能亢进

D、肝性脑病

E、出血倾向

标准答案:C

知识点解析:急性肝衰竭时,肝功能减退,凝血因子合成障碍,凝血功能是低下而

非亢进。

5、不符合晚期肝衰竭的是

A、难治性肝肾综合征

B、DI度以上肝性脑病

C、严重出血倾向

D、难以纠正的电解质紊乱

E、PTA40%

标准答案:E

知识点解析:根据临床表现的严重程度,肝衰竭可分早、中、晚期。如出现以下三

条之一则为晚期:①有难治性的并发症,如肝肾综合征、上消化道大出血、严重

感染和难以纠正的电解质紊乱等:②in度以上肝性脑病:③严重出血倾向,凝血

酶原活动度P(TA%。%。

6、符合肝性脑病前驱期I(度)临床表现的是

A、以昏睡和精神错乱为主

B、脑电图异常

C、出现阵发性惊厥、抽搐

D、扑翼样震颤

E、肌张力异常、病理征阳性

标准答案:D

知识点解析:I度肝性脑病前(驱期)以性格改变和行为异常为主。精神症状有欣快

激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺,应答尚准确,但吐词不清且较缓慢,睡眠

时间颠倒;神经症状有扑翼样震颤;肌张力、反射及脑电图正常。

7、合应激性溃疡表现的是

A、多为单个病灶

B、多伴有高胃酸分泌

C、胃窦部好发

D、胃体、胃底部好发

E、不容易腐蚀血管

标准答案:D

知识点解析:应激性溃疡的病理有4个特点:①急性病变,多在应激情况下发

生;②为多发性:③病变散布在胃体及胃底含壁组胞的泌酸部位,胃窦部少见;

④不伴高胃酸分泌。

8、急性消化道大出血时,下列描述错误的是

A、低血压

B、少尿

C、意识改变

D、外周血管阻力减少

E、心率加快

标准答案:D

知识点解析:急性消化道大出血导致血容量显著减少,临床出现少尿、低血压、意

识改变等表现;急性出血还可使儿茶酚胺释放增加I,使外周血管阻力增加、心率加

快。

9、消化道出血最常见的病因是

A、应激性溃疡

B、消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡)

C、食管静脉曲张

D、胃癌

E、血管畸形

标准答案:B

知识点解析:常见的消化道出血病因:溃疡病(40%〜79%)、应激性溃疡(5%〜

30%)、食管静脉曲张(6%〜21%)。

10、下列丕星造成肾前性急性肾功能不全的病因的是

A、心源性休克

B、肺栓塞

C、心包填塞

D、烧伤

E、系统性红斑狼疮性肾炎

标准答案:E

知识点解析:A、B、C、D均造成肾灌注不足引起肾衰竭,属于肾前性病因,E属

肾小球疾病。

11、下列造成肾后性急性肾功能不全的病因是

A、IgA肾病

B、肾小管结石

C、间质性肾炎

D、输尿管梗阻

E、肾病综合征

标准答案:D

知识点解析:A、B、C属肾实质性病因,E

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