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褥疮预防与皮肤护理演讲人2025-12-06

褥疮预防与皮肤护理01褥疮的成因与风险评估02褥疮的护理方法04褥疮并发症的防治05褥疮的预防措施03总结06目录

01ONE褥疮预防与皮肤护理

褥疮预防与皮肤护理褥疮，也称为压力性损伤或减压性溃疡，是一种由于长期压力、摩擦或剪切力导致的皮肤和皮下组织的损伤。褥疮的发生不仅给患者带来痛苦，还会增加医疗负担，甚至危及生命。因此，褥疮的预防与皮肤护理至关重要。本文将从褥疮的成因、风险评估、预防措施、护理方法以及并发症的防治等方面进行详细介绍，旨在提高对褥疮的认识，并为其预防和护理提供科学依据。

02ONE褥疮的成因与风险评估

1褥疮的成因褥疮的发生主要与以下因素相关：

1褥疮的成因1.1压力因素长期处于压迫状态是褥疮发生的主要原因。当身体某部位长期受压时，局部血液循环受阻，组织缺氧，最终导致组织坏死。常见的压迫部位包括骶尾部、股骨大转子、肩胛部、足跟等。

1褥疮的成因1.2摩擦因素摩擦力会导致皮肤表面受损。长时间卧床或移动时，皮肤与床单、衣物等摩擦，会使皮肤角质层受损，增加褥疮的风险。

1褥疮的成因1.3剪切力因素剪切力是指不同方向的力量作用在同一组织上，导致组织层间分离。例如，当患者从床上坐起时，身体与床之间的剪切力会使皮肤与皮下组织分离，从而引发褥疮。

1褥疮的成因1.4其他因素包括营养不良、潮湿、温度变化、药物影响、年龄、糖尿病等。营养不良会导致皮肤弹性下降，潮湿会使皮肤变得脆弱，温度变化会影响局部血液循环，药物可能影响皮肤修复，而糖尿病则会导致神经病变和血管病变，增加褥疮风险。

2褥疮的风险评估褥疮风险评估是预防和护理的重要环节。目前，常用的风险评估工具包括：

2褥疮的风险评估2.1Norton评分法Norton评分法由Norton于1954年提出，包括五项指标：活动能力、身体状况、智力状态、情绪状态和皮肤状况。每项指标分为1-4分，总分10-20分，分数越低，褥疮风险越高。

2褥疮的风险评估2.2Waterlow评分法Waterlow评分法由Waterlow于1985年提出，包括六项指标：年龄、性别、体重、活动能力、营养不良和皮肤状况。每项指标分为1-3分，总分6-18分，分数越高，褥疮风险越高。

2褥疮的风险评估2.3Braden量表Braden量表由Braden于1987年提出，包括六项指标：感觉、移动能力、活动能力、营养状况、摩擦力和潮湿。每项指标分为1-4分，总分6-23分，分数越低，褥疮风险越高。

03ONE褥疮的预防措施

1减少压力与摩擦1.1定时翻身定时翻身是预防褥疮最基本的方法。对于卧床患者，建议每2小时翻身一次，对于半卧位患者，建议每1小时翻身一次。翻身时，应注意使用正确的手法，避免剧烈动作，减少对皮肤的摩擦。

1减少压力与摩擦1.2使用减压设备减压设备包括减压床垫、减压坐垫等。这些设备通过分散压力，减少局部压力，从而预防褥疮。减压床垫根据压力分布原理，分为低压力、中压力和高压力三种。低压力床垫适用于一般患者，中压力床垫适用于部分失禁患者，高压力床垫适用于完全失禁患者。

1减少压力与摩擦1.3使用防褥疮敷料防褥疮敷料包括泡沫敷料、水胶体敷料等。这些敷料可以吸收汗液，保持皮肤干燥，减少摩擦，从而预防褥疮。

2改善营养状况2.1营养评估定期进行营养评估，了解患者的营养状况。营养不良的患者应增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，必要时可使用肠内营养或肠外营养。

2改善营养状况2.2膳食指导为患者提供科学的膳食指导，确保患者摄入足够的营养。建议患者摄入高蛋白、高维生素、高纤维的食物，如鱼、瘦肉、蛋、奶、蔬菜和水果。

2改善营养状况2.3补充营养品对于营养不良的患者，可补充营养品，如蛋白粉、维生素片、矿物质片等。

3保持皮肤干燥3.1定时清洁定期清洁皮肤，保持皮肤干燥。清洁时，应使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的清洁剂。

3保持皮肤干燥3.2使用干燥敷料使用干燥敷料吸收汗液，保持皮肤干燥。敷料应定期更换，避免长时间使用同一敷料。

3保持皮肤干燥3.3避免潮湿环境保持床铺干燥，避免潮湿环境。潮湿的环境会使皮肤变得脆弱，增加褥疮风险。

4其他预防措施4.1使用抗过敏药物对于过敏体质的患者，可使用抗过敏药物，减少皮肤过敏反应，从而预防褥疮。

4其他预防措施4.2使用保湿剂使用保湿剂保持皮肤湿润，增加皮肤弹性，减少褥疮风险。保湿剂应选择温和无刺激的产品，避免使用含有酒精等刺激性成分的产品。

4其他预防措施4.3定期检查皮肤定期检查皮肤，及时发现皮肤问题。检查时，应注意皮肤颜色、温度、湿度、完整性等，发现异常及时处理。

04ONE褥疮的护理方法

1轻度褥疮的护理1.1保持清洁轻度褥疮患者应保持局部清洁，避免感染。清洁时，应使用温和的