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工程变更费用报审表 编号

表B2－11

工程名称 示例工程 日期 年月日

致 （监理单位）：

根据第（ 7 ）号工程变更单，申请费用如下表，请审核。

项目名称 变更前 变更后 工程款（元）

增（+）减（-）

工程量 单价（元） 合价（元） 工程量 单价（元） 合价（元）

矩形柱C30 137.00m 604.07 104504.11 178.50m 604.7 107826.5 3322.39

铁件制作安装 3.10t 5501.2 17053.72 5.16t 5817.83 30020 12966.28

合计

施工单位名称： ××建设集团有限公司 项目经理（签字）：

监理工程师审核意见：

1.工程量符合所报工程实际

2.符合《工程变更》所包括的工作内容

3.定额项目选用准确，单价、合价计算正确

同意施工单位提出的变更费用申请。

监理工程师（签字）： 日期： 年月日

监理单位名称： ××建设监理公司 总监理工程师（签字）： 日期： 年月日

注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。