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低空飞行服务人员急救措施
作为每天穿梭在百米至千米低空的服务人员,我们比任何人都清楚:这片看似自由的空域里,风险往往来得突然又隐蔽。从观光直升机的乘务员到执行任务的无人机操作员,从短途通勤的小型飞机机组到应急救援的飞行团队,我们的工作场景常伴随着气流颠簸、气压变化、空间狭小等特殊条件,一旦机上人员突发伤病,黄金救援时间可能只有几分钟。这些年在培训和实际工作中积累的经验让我深刻意识到:低空飞行服务人员的急救措施,既要遵循通用急救原则,更要结合“低空”这一特殊环境的需求,将专业性、时效性与人性化关怀融为一体。
一、从“识别”到“处置”:低空飞行中常见急症的基础应对
1.1晕动症:最易被轻视却最易引发连锁反应的“小麻烦”
低空飞行受地形影响大,山谷间的乱流、接近建筑物时的气流扰动,都会让机身出现明显颠簸。这种情况下,机上乘客(甚至部分经验不足的新乘务员)最容易出现晕动症。我曾在一次短途观光飞行中,遇到一位带着孩子的母亲,孩子刚起飞10分钟就开始面色发白、额头冒冷汗,紧接着开始呕吐——这就是典型的晕动症发作。
识别晕动症的关键是观察“渐进式症状”:初期表现为胃部不适、唾液分泌增多;中期出现面色苍白、出冷汗、头晕目眩;严重时会伴随呕吐、心率加快,甚至因脱水出现短暂意识模糊。这时候,我们的第一反应不是慌忙找药,而是先稳定环境:调整座椅角度让患者头部稍低,打开通风口增加空气流通(注意避免直吹),用湿毛巾轻敷患者后颈。如果机上备有晕海宁等药物(需提前确认乘客无药物过敏史),可遵说明书剂量服用;若患者已呕吐,要协助清理口腔异物,避免误吸——这一步我曾见过新手同事因紧张直接递水杯,反而让患者呛到,后来培训时老师反复强调:呕吐后先擦净口鼻,等3-5分钟再少量喂温水。
1.2低血糖:看似“温和”却可能危及生命的“隐形杀手”
低空飞行任务往往时间紧凑,部分乘客或机组成员可能因空腹登机、紧张消耗过大引发低血糖。我有位同事曾在执行清晨飞行任务时,一位赶早班机的商务乘客突然出现手抖、嘴唇发白、眼神发直,摸他的额头竟出了一层冷汗——这是典型的低血糖症状。
低血糖的识别要抓住“快速变化”的特点:患者可能前一秒还在正常交流,下一秒就出现注意力不集中、行为异常(比如突然翻找东西却忘记目的),严重时会抽搐甚至昏迷。这时候,我们需要快速判断患者意识状态:如果意识清醒,立即提供含糖食物(果汁、软糖、蜂蜜水都可以,避免硬糖噎住);如果意识模糊但能吞咽,用棉签蘸糖水涂抹口腔黏膜;若已昏迷,绝不能强行喂水(会导致窒息),需立即联系地面医疗指导,同时保持患者侧卧位,避免呕吐物阻塞气道。我曾在培训中模拟过这种场景,老师反复强调:“不要迷信‘吃块巧克力就行’,巧克力脂肪含量高,升糖速度反而慢,果汁或葡萄糖水才是首选。”
1.3外伤:颠簸与设备碰撞带来的“突发挑战”
低空飞行中,机身颠簸、紧急避让或乘客自行起身时,最容易发生碰撞性外伤。常见的有割伤(被座椅金属边缘、水杯碎片划伤)、挫伤(撞到座椅扶手)、甚至骨折(剧烈颠簸时摔倒)。我曾参与过一次山区救援飞行,因躲避突然出现的鸟群紧急拉升,机上一名乘客未系安全带摔倒,手臂重重撞在舱壁上,当场肿起一个青紫色的包——这是典型的闭合性挫伤。
外伤处理需要分“轻重缓急”:
对于割伤(有明显出血),首先判断是静脉出血(暗红色、缓慢流出)还是动脉出血(鲜红色、喷射状)。静脉出血可用干净敷料直接按压10-15分钟(不要频繁松开查看);动脉出血需在近心端(靠近心脏一侧)用止血带或布条加压包扎(记录时间,每30分钟放松1分钟,避免肢体缺血坏死)。
对于挫伤(无开放性伤口但肿胀疼痛),要立即冰敷(用机上冰袋或冰镇饮料包裹毛巾),减少组织液渗出,但注意不要直接贴皮肤,避免冻伤。
对于怀疑骨折(局部畸形、异常活动、骨擦音),千万不要尝试“复位”,而是用夹板(可用杂志、硬板纸替代)固定受伤部位上下两个关节,减少二次损伤。我记得有次演练中,学员用围巾随便缠了两下,老师严肃批评:“固定不牢等于没固定,颠簸时断骨移位可能刺穿血管!”
二、“低空环境”的特殊性:从气压到空间的急救适配策略
2.1气压变化:耳痛、鼻出血背后的“压力差陷阱”
低空飞行高度常在100-1000米之间,爬升或下降时气压变化明显。我曾带乘客体验过从50米爬升至800米的观光飞行,有位戴隐形眼镜的老先生下机后说耳朵“像塞了棉花”,这是典型的耳压不平衡——外界气压变化快,耳内气压来不及调节,导致鼓膜受压疼痛。
应对耳压问题,核心是帮助平衡内外气压:爬升时让乘客做吞咽动作(嚼口香糖、喝水),下降时可指导“捏鼻鼓气”(闭紧嘴巴、捏住鼻子,轻轻用力呼气,感觉耳朵“噗”一声就通了)。如果出现鼻出血(因鼻腔黏膜血管在气压变化下破裂),需让患者身体前倾(不要后仰,避免血液倒流进喉咙),用拇指和食指捏住鼻翼软
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