肿瘤免疫疗法和靶向治疗阅读笔记.pdfVIP

《肿瘤免疫疗法和靶向治疗》阅读笔记

一、肿瘤免疫疗法概述

肿瘤免疫疗法是近年来医学领域研究的重方向之一，其主目

的是利用人体自身的免疫系统来对抗肿瘤的生长和扩散。该领域的研

究进展改变了我们对癌症治疗的传统认知，并为癌症患者带来了新的

治疗选择和希望。

人体免疫系统是一个复杂的网络，能够识别和攻击外来病原体如

病毒和细菌。在肿瘤形成初期，免疫系统也能识别并尝试消除肿瘤细

胞。随着肿瘤的不断发展，它可能会逃逸免疫系统的监控，甚至抑制

免疫系统的功能。

肿瘤免疫疗法旨在激活或恢复免疫系统的功能，使其能够有效识

别和攻击肿瘤细胞。这包括通过药物或其他手段提高免疫细胞的活性、

数量或靶向性，从而达到控制肿瘤生长的目的。

肿瘤免疫疗法主包括免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、细胞免疫

治疗等。这些治疗方法各有特点，但共同的目标都是调动和增强机体

的免疫反应，以对抗癌症。

随着研究的深入，肿瘤免疫疗法不断取得突破。新的免疫治疗药

物、联合治疗方案以及个性化治疗策略的出现，为癌症患者提供了更

多的治疗选择。与其他治疗手段如手术、化疗、放疗的结合，使得综

合治疗的效果更加显著。

本章节内容重点介绍了肿瘤免疫疗法的基本概念、原理、分类以

及发展趋势。对于理解癌症免疫治疗的重性以及其如何改变癌症治

疗的面貌提供了深入的视角。接下来的章节将详细介绍各种免疫疗法

和靶向治疗的细节及其在实际应用中的效果与前景。

1.肿瘤免疫疗法的定义和基本原理

肿瘤免疫疗法是一种利用人体自身免疫系统来对抗癌症的创新

治疗方法。其基本原理在于通过调节机体免疫反应，增强或抑制特定

的免疫细胞及信号通路，从而达到抑制肿瘤生长、促进肿瘤消退的目

的。这种疗法与传统的化疗、放疗等治疗方法不同，更加注重调动患

者自身的免疫机制来攻击肿瘤细胞。

肿瘤免疫疗法的定义可以从两个方面来理解：一是通过激发和增

强机体的免疫反应来对抗癌症，二是通过特定的手段调节免疫系统，

使其能够精准地识别和攻击肿瘤细胞。这种疗法的基本原理主包括

以下几个方面：

免疫系统与肿瘤的关系：正常情况下，人体免疫系统能够识别和

清除突变的肿瘤细胞。但在某些情况下，肿瘤的免疫逃避机制使其能

够躲避免疫系统的攻击，从而不断发展。

免疫细胞的调节作用：肿瘤免疫疗法重视调节不同类型的免疫细

胞，如T细胞、自然杀伤细胞N（K细胞）等，过激活这些细胞的

功能，使其能够识别和攻击肿瘤细胞。

免疫信号路的调控：过调节免疫信号路，如细胞因子信号

路等，影响免疫细胞的活性及功能，从而改变肿瘤微环境，达到抑

制肿瘤生长的目的。

个体化治疗策略：由于每个人的免疫系统及肿瘤特性都有所不同,

肿瘤免疫疗法强调个体化治疗策略，根据患者的具体情况制定治疗方

案。

2.肿瘤免疫疗法的分类及特点

免疫检查点抑制剂：这是肿瘤免疫疗法中最为常见的一种。过

阻断抑制性免疫检查点信号路，恢复和增强机体的抗肿瘤免疫反应。

这类药物如PD1抑制剂和CTLA4抑制剂，已经取得了显著的临床效果，

尤其在某些实体瘤和非小细胞肺癌的治疗中表现突出。其特点是疗效

持久，部分患者可获得长期生存。

CART细胞疗法：CART（嵌合抗原受体T细胞）是一种基因工程

改造后的T细胞。它过基因编辑技术赋予T细胞识别并攻击肿瘤细

胞的能力。这种疗法在血液肿瘤如急性淋巴细胞白血病中取得了显著

成效，