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ICU液体管理从静态到动态个体化滴定
当ICU患者没有办法自主调节全身容量和流量时,我们医护人员如何去构建一个更加精准的液体管理体系,比如通过采集“治疗前基础值+治疗中动态变化值+通过AI模型去多模态整合分析”,实时指导医护人员去动态滴定患者容量和流量的平衡。
一、初始容量和流量评估:
建立“动态监测表格”:将关键指标如:IVC直径、乳酸、尿量、MAP、正/负平衡量、GAP值,SCVO2,CRT等等放在一起,绘制成趋势图。对不同个体来讲趋势比统一的单点数值有意义得多。
1、记录患者初始的容量状态
①全身水肿/肺水/各腔室积液:反映的是总液量过剩,液体从血管内异常分布到组织间隙。
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