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目录01心电图基础知识02心电图的测量04心电图的临床应用05心电图的异常解读03心电图波形分析06心电图的实例演示

心电图基础知识章节副标题01

心电图的定义心电图是记录心脏电活动随时间变化的图形，反映心脏功能状态。心脏电活动记录

心电图的原理心脏传导系统发出电信号，从窦房结传至心房、房室结，再到心室浦肯野纤维，刺激心肌收缩。心脏电传导电极置于体表记录心脏电信号，经放大传输至心电图机，形成心电图曲线。体表信号记录

心电图的组成心电图包含P波、QRS波群、T波等，反映心脏电活动过程。波形部分包括PR间期、ST段等，体现心脏各部分电活动的时序与关系。间期与段

心电图的测量章节副标题02

导联的设置采用标准十二导联体系，全面捕捉心脏电活动，确保诊断准确性。标准十二导联01正确摆放导联电极于四肢及胸部特定位置，以获取清晰心电图波形。导联位置摆放02

波形的测量方法01时间测量测量P波、QRS波群等的时间间隔，评估心脏电活动时序。02幅度测量测量各波形的高度或深度，判断心脏电活动的强度。

常见测量误差电极位置偏移或接触不良，导致波形失真。电极放置错误患者运动、呼吸急促或肌肉紧张，影响测量准确性。患者因素干扰

心电图波形分析章节副标题03

P波的分析P波代表心房除极，正常形态小而圆钝，异常形态可能提示心房病变。P波形态识别正常P波时间小于0.12秒，时间延长可能反映心房传导异常。P波时间测量

QRS复合波的分析QRS复合波代表心室除极，波形尖锐且时间短暂。波形特征分析QRS波可判断心室肥大、心肌梗死等心脏疾病。临床意义

T波和U波的分析T波分析要点T波代表心室复极，形态圆钝，升支与降支对称，时间0.11秒，振幅超R波1/10。U波分析要点U波在T波后，振幅小，时限0.02-0.04秒，增高提示低钾或心肌损害。

心电图的临床应用章节副标题04

心律失常的诊断常规心电图可捕捉心律失常特征波形，明确类型与起源。基础心电图检查24小时连续记录提升阵发性心律失常检出率，评估风险。动态心电图监测

心肌缺血的识别心肌缺血的识别Q波异常与QT间期心肌缺血的识别ST段与T波变化0102

心脏病的监测实时监测心电图可实时监测心脏电活动，及时发现心律失常等异常。心脏病的监测通过分析心电图波形，评估心脏病的严重程度及治疗效果。病情评估

心电图的异常解读章节副标题05

心律失常的解读房性早搏P波提前，室性早搏QRS宽大畸形，代偿间歇不同。早搏类型识别I度PR延长，II度部分P波后无QRS，III度P波与QRS无关。传导阻滞分析窦性过速P波规律，室上性QRS正常，室性宽大畸形。心动过速判断010203

心肌梗死的解读心肌梗死心电图常现ST段弓背向上抬高、病理性Q波及T波倒置，反映心肌损伤与坏死。心肌梗死特征根据心电图导联ST段抬高或Q波出现位置，可定位心肌梗死部位，如前壁、下壁等。定位诊断要点心肌梗死心电图随病程演变，从超急性期T波高耸到亚急性期ST段回落，最终形成病理性Q波。图形演变规律

电解质紊乱的解读T波高尖，QRS波增宽，P波消失，严重者室颤高钾血症表现01T波低平，U波明显，QT间期延长，易发室速低钾血症表现02QT间期缩短，ST段缩短，严重者房室阻滞高钙血症表现03

心电图的实例演示章节副标题06

正常心电图实例正常心电图P波、QRS波群及T波形态清晰，节律规整。波形特征正常成人心率在60-100次/分之间，心电图上表现为RR间期稳定。心率范围

异常心电图实例心电图显示提前出现的宽大畸形QRS波，提示室性早搏，需关注心脏健康。室性早搏心电图P波消失，代之以f波，心室率快而不规则，为房颤典型表现。房颤

心电图的临床案例分析患者胸痛入院，心电图显示ST段抬高，确诊急性心梗，及时PCI治疗。急性心梗案例0102人工伪差致类似房颤表现，U波增高误诊为II°AVB，需仔细鉴别。心律失常误诊03预激综合征掩盖心梗，应激性心肌病酷似AMI，需综合判断。复杂心电图解析

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