主观认知下降的诊断管理规范与生物学标志物披露流程专家共识.pdfVIP

中国现代神经疾病杂志2024年11月第24卷第11期ChinJContempNeurolNeurosurg,November2024,Vol.24,No.11·943·

·标准与指南·

主观认知下降的诊断管理规范与生物学标志物

披露流程专家共识

中国人体健康科技促进会神经变性病专业委员会国家神经系统疾病临床医学研究中心烟台区域分中心

【摘要】“主观认知下降”的概念备受关注，具有向轻度认知障碍和痴呆转化的高风险。ATN诊断

框架可以将临床诊断的主观认知下降精准诊断为阿尔茨海默病临床前期，是阿尔茨海默病精准预防与

治疗的重要窗口。基于目前主观认知下降的临床诊断与生物学标志物诊断两种诊断范式，疾病规范管

理以及诊断后精准沟通与支持十分重要，包括诊断管理规范、生物学标志物结果解读及建议、患者健康

管理及可能针对特定潜在病因的治疗等。既往临床研究与临床实践存在异质性，很多临床医师对“主观

认知下降”的概念仍感陌生，缺乏系统认识；主观认知下降的诊断可给患者提供一定的确定性，也可带来

疾病预期风险的不确定性，迫切需要对临床医师进行指导。迄今国内尚缺乏主观认知下降的诊断管理

规范、生物学标志物披露与患者管理的指南或共识。鉴于此，本文在系统梳理国内外相关文献的基础

上，撰写《主观认知下降的诊断管理规范与生物学标志物披露流程专家共识》，以期提高我国医务人员对

主观认知下降的认识及诊断与治疗水平，指导开展高质量的阿尔茨海默病临床前期研究，为进一步临床

转化奠定基础。

【关键词】认知障碍；阿尔茨海默病；生物标记；诊疗指南

Expertconsensusondiagnosticmanagementspecificationandbiomarkerdisclosure

forsubjectivecognitivedecline

NeurodegenerativeDiseaseSpecialCommittee,ChinaAssociationforPromotionofHealthScienceand

Technology;YantaiRegionalSubCenterofChinaNationalClinicalResearchCenterforNeurological

Diseases

Correspondingauthors:BAMao⁃wen(Email:bamaowen163.com);WANGXi⁃jin(Email:wangxijin2004

163.com);SONGXi⁃cheng(Email:drxchsong163.com)

【Abstract】Theconceptofsubjectivecognitivedecline(SCD)iscurrentlyreceivingmuchattention,

asSCDhasahighriskoftransitioningtomildcognitiveimpairment(MCI)anddementia.TheATN

biomarkerdiagnosticframeworkcanaccuratelydiagnoseSCDaspreclinicalAlzheimer′sdisease(AD),

whichisanimportantwindowforprecisepreventionandtreatmentofAD.Basedonthepresentdiagnostic

paradigmsofclinicaldiagnosisandbiomarkerdiagnosisforSCD,itisimportanttohavefinemanagement

duringthediagnosticprocessandprecisecommunicationandsupportafterdiagnosisforSCDpatients,

includingdiagnosticmanagementspecification,interpretationandrecommendationdiagnosticofbiomarker

disclosure,patien