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《人体解剖生理学》知识点

一、绪论

机体内环境的概念:

由血浆、淋巴液、组织液构成的细胞外液,统称为机体内环境。

机体的三种调整：

神经调整、体液调整和自身调整

二、神经系统

叙述神经系统的基本构成:

神经系统重要由中枢神经系统和周边神经系统构成；中枢神经系统可分为：大脑和脊髓两部分；周边神经系统可分为:躯体神经系统和内脏神经系统(交感神经和副交感神经）。

神经纤维传导兴奋的特征：

①完整性;②绝缘性;③双向性;④相对不疲劳性

三、血液

血液的构成及各自的作用:

血液由55%的血浆和4５%的血细胞。血浆的作用重要为：运载血细胞，二氧化碳,水分和人体所需营养物质；血细胞的重要作用:①红细胞细胞质内含有大量淡红色的血红蛋白,有运送氧及二氧化碳的作用；

②白细胞重要参加人体免疫,吞噬血液中的细菌，保护人体不受细菌的侵害。其分类为:粒细胞(中性粒细胞；嗜酸性粒细胞；嗜碱性粒细胞);无颗粒细胞(单核细胞；淋巴细胞）；

③血小板：在止血、伤口愈合、炎症反映、血栓形成以及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。

血浆渗透压的构成及其生理意义:

血浆的渗透压重要来自溶解于其中的晶体物质,特别是电解质产生的晶体渗透压,还有部分由蛋白质产生的胶体渗透压。

简述红细胞的生理特征、生理功效及生成调整:

生理特征:（1）红细胞膜的通透性:红细胞膜是以脂质双分子层为骨架的半透膜。氧和二氧化碳等脂溶性气体以自由扩散方式经过,尿素也可以自由进入。低温贮存较久的血液因为Nａ+泵不能活动,血浆内K+浓度升高；(2)红细胞的可塑变形性。

②生理功效：经过细胞内所含有的血红蛋白进行氧与二氧化碳的互换。

③生成调整：初期祖细胞生长依赖于一个称为爆式促进因子的调整作用。晚期的红系祖细胞重要由促红细胞生成素（EPO)来调整。EPＯ重要由肾组织产生，它调整红细胞生成的反馈环，使血中红细胞数量保持相对稳定。

４、凝血过程:凝血过程基本上是一系列蛋白质有限水解的过程。凝血过程一旦开始，各个凝血因子便一个激活另一个,形成一个“瀑布”样的反映链直至血液凝固。有两个途径:

①内源性途径:血管内皮受损时,暴露的胶原纤维与血浆中无活性的接触因子Ⅻ相接触,将其活化为因子Ⅻa。

②外源性途经：当组织损伤时,释放出组织凝血激酶(因子Ⅲ）,进入血浆,开启外源性凝血过程。

四、血液循环

血液循环途径：

血液循环路线：左心室→(此时为动脉血)→主动脉→各级动脉→毛细血管(物质互换)→(物质互换后变成静脉血）→各级静脉→上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管(物质互换)→(物质互换后变成动脉血)→肺静脉→左心房→最终回到左心室,开始新一轮循环。

血液循环分为体循环和肺循环

①肺循环:右心室-－肺动脉－-肺中的毛细管网--肺静脉-－左心房

②体循环：左心室--主动脉--身体各处的毛细管网-－-上下腔静脉--右心房

心脏的结构与功效的关系，第一心音和第二心音:

哺乳动物的心脏由四个腔室构成，即：左心房、右心房、左心室、右心室构成;右心房与右心室由三尖瓣隔开；左心房与左心室由二尖瓣隔开；心房和心室分别由房中隔和室中隔提成左右两部分。

第一心音：又称收缩音,是由心室收缩，血液冲击房室瓣产生的;第二心音：又称舒张音,是心室舒张,血液回流冲击半月瓣及心室内壁振动产生。

影响心输出量的因素：

心输出量取决于每搏输出量和心率;机体经过对搏出量和心率的调整来变化心输出量。具体因素如下：

①心肌的异长自身调整：心室舒张末期,回心血量↑→容积↑→心肌拉长→心肌收缩强度↑(在一定限度内)；

②心肌的等长自身调整：心肌收缩力↑→博出量↑；

③外周阻力的影响（重要是动脉血压)：外周阻力↑→博出量↓(一定的范围内)→心舒末期容积↑→心肌异长(或等长收缩）的调整↑→心收缩力↑→博出量↑;

④心率的影响：一定范围内，心输出量↑～心率↑（但超过一定限度：心率↑→心舒期↓→心室充盈量↓）

动脉血压的产生及影响动脉血压的因素：

血液充盈血管、心脏射血、存在外周阻力（即小动脉和微动脉对血流的阻力)。

循环系统平均充盈压；每搏输出量;心率;大动脉弹性；外周阻力。

影响组织液生成的因素（水肿产生的因素）：

①毛细血管血压：肌肉运动、炎症时毛细血管血压升高，组织液生成增加;静脉压升高时,也可使组织液生成增加。

②血浆胶体渗透压：血浆蛋白降低或蛋白排除增加均可导致血浆蛋白降低，使血浆胶体渗透压下降,从而使组织液增多，导致水肿。

③淋巴回流：因为一部分组织液需经淋巴系统回到血液,当淋巴回流受阻时,可导致局部水肿。

④毛细血管通透性:毛细血管通透性增大导致血浆蛋白漏出，使血浆胶体渗透压下降,组织液生成增多,导致水肿。

五、呼吸生理

呼吸的全过程：

外呼吸：包含肺通气和肺换气两部分；②气体在血液中的运送；③内呼吸：包含组织呼吸和组织