肺炎护理诊断实例及措施.doc

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肺炎护理诊断实例及措施

一、气体交换受损

(一)诊断依据

患者存在呼吸困难、呼吸急促、发绀、血氧饱和度降低等症状,肺部听诊可闻及湿啰音,胸部X线检查显示肺部有炎症浸润影。例如,一位老年肺炎患者,因肺部感染导致肺泡通气与血流比例失调,出现明显的呼吸困难,血氧饱和度仅为85%。

(二)护理措施

环境管理:保持室内空气清新,定期通风换气,维持适宜的温度(18-22℃)和湿度(50%-60%)。

体位护理:协助患者采取半坐卧位或端坐位,以利于肺部扩张,改善呼吸。

氧疗护理:根据患者的缺氧程度,给予鼻导管吸氧、面罩吸氧等,密切监测血氧饱和度,及时调整氧流量。

呼吸功能锻炼:指导患者进行深呼吸、有

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