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帕金森病运动波动的识别与处理
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临床前期;
早期
治疗(稳定)
PD疾病进展
运动并发症(运动波动/异动症)
·剂末现象(服药间隔内症状加重)
·异动症(不自主运动)
·肌张力障碍(肌痉挛)
·姿势不稳(平衡性差);
目录
为何关注运动波动?
如何识别运动波动?
如何管理运动波动?;
运动波动的发生率高达90%;
多巴胺能药效学异常1
·突触前膜(多巴胺的生成、储存和释放改变)
·突触后膜(多巴胺受体超敏)
其他多巴胺能药效学异常2
·5-HT神经元介导多巴胺的生成和的释放
·谷氨酸能活性增加
·GABA能活性降低;
与左旋多巴治疗相关
夜间和清晨运动不能
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