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糖尿病患者的足部护理：

守护双足，远离截肢风险

一、足部护理生死

01攸关

目录CONTENT

目录

CONTENT

02标准化流程

三、特殊场景下的

03生死禁忌

四、强化护足效果

04的生活方式干预

Part01

一、足部护理生死攸关

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严峻数据警示

截肢风险高

全球每20秒有1例糖尿病患者因足部问题

截肢，足溃疡患者年死亡率达11%,截肢

率高达22%,远超多数癌症。

我国冬季糖尿病足发病率激增30%,主因

糖尿病患者足部伤口感染后截肢风险比非糖尿病人群高40倍，早期护理可降低85%

Part02

二、日常足部护理标准化流程

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科学清洗

清洗要点干燥要点

严格用温度计或手肘测试水温，控制在37℃~40℃,超过42℃白色毛巾轻压擦干，尤其趾缝，趾间潮湿可吹风机冷风档吹干。

可致低温烫伤。

中性肥皂或含矿物油/橄榄油的保湿沐浴露，禁用含酒精产品。

洗脚水中加5ml白醋，创造酸性环境抑制真菌。

全面自查

自查工具自查重点自查时机

手持镜+手电筒，或家属协助检查

足底、趾缝。

伤口/水疱/皲裂(秋冬高发)。

趾甲嵌甲、甲沟红肿。

皮肤颜色异常(发紫、发黑)或温

度不对称。

每日洗脚后进行，注意观察足部整

体情况。

保湿要点

保湿要点

洗脚后3分钟内涂抹，角质层含水量最高。

糖尿病专用润肤霜、凡士林或含尿素10%的裂伤膏，严禁涂抹趾缝。

泡软后平剪，保留1mm白色甲缘。锉刀磨平边缘，禁止弧形修剪。

鞋袜安全

袜子选择

无骨缝浅色五指袜，便于观察分泌物，每日更换。

选鞋准则

下午脚胀时试穿，鞋头预留1cm空间。

鞋底厚度5mm缓冲压力，内部光滑无接缝。

穿鞋禁忌

赤脚穿鞋，摩擦致水疱。

新鞋连续穿1小时，首周每日递增30分钟。

Part03

三、特殊场景下的生死禁忌

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替代方案穿羊毛袜+保暖鞋，空调室温维持22℃。禁止取暖方式

替代方案

穿羊毛袜+保暖鞋，空调室温维持22℃。

热水袋/电热毯暖脚，60%低温烫伤源于此。

火炉烤脚、艾灸足底，神经病变者无法感知灼伤。

自行切割鸡眼、老茧，75%溃疡由此引发。

用碘酒、紫药水处理伤口，掩盖感染迹象。

赤脚行走，室内外均禁止，玻璃/石子可致隐匿伤。

紧急就医信号

不明发热+红肿。恶臭分泌物。

不明发热+红肿。

足部发黑/温度骤降。趾甲深部嵌甲化脓。

足部发黑/温度骤降。

信号要点

伤口3天未愈合。行走时小腿剧痛。

伤口3天未愈合。

88

Part04

四、强化护足效果的生活方式干预

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血糖与营养管理

血糖目标

空腹≤7.0mmol/L,餐后

≤10.0mmol/L,减少血管内皮损伤。

促愈合营养素

蛋白质(鸡蛋/鱼肉):加速伤口修

复，每日1.2g/kg体重。

维生素C(猕猴桃/彩椒):促进胶

原合成，每日100mg。

锌(牡蛎/南瓜籽):增强免疫，每

日男性11mg,女性8mg。

饮食禁忌

含糖饮料、精制碳水(白面包/米粉)

致血糖骤升。

运动处方

推荐项目

8

游泳、卧式脚踏车，减轻足底压

力

足部专项训练

提踵(脚尖站立),改善足弓血

供。

脚趾抓毛巾，增强小肌肉群。

运动禁忌

马拉松、爬楼梯，足底反复冲击

致微裂伤。

戒烟要点

戒烟要点

吸烟使截肢风险飙升15倍，尼古丁致血管痉挛。

专科支持

专科支持

每6个月：下肢血管彩超+10g尼龙丝感觉测试。

定制鞋垫：分散足底高压点，降低溃疡风险70%。

YOURLOGO

谢谢大家

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