2025临床执业医师模拟专项训练卷.docxVIP

2025临床执业医师模拟专项训练卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.关于动脉粥样硬化病变特点，下列描述错误的是？

A.主要发生在中大型肌弹样动脉

B.病变发展通常呈阶段性

C.可继发斑块内出血、血栓形成、溃疡、钙化等

D.脂纹是动脉粥样硬化的早期病变

E.纤维斑块是动脉粥样硬化的基本病变

2.男性，65岁，高血压病史20年，吸烟。近1个月出现阵发性胸痛，伴心悸、气短，休息或含服硝酸甘油可缓解。查体：心界向左下扩大，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是？

A.稳定性心绞痛

B.变异型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.肥厚型心肌病

E.心包炎

3.急性上消化道出血，量大，迅速出现休克症状，首选的急救措施是？

A.立即输血补液

B.大剂量抑酸药静脉注射

C.三腔二囊管压迫止血

D.紧急胃镜检查

E.口服去甲肾上腺素

4.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺功能检查特征的描述，错误的是？

A.第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）下降

B.残气量（RV）通常升高

C.气道阻力（Raw）增加

D.弥散功能（DLCO）通常显著升高

E.最大自主通气量（MVV）常降低

5.女性，40岁，糖尿病史5年，近期出现双下肢麻木、刺痛，行走时感腿沉重感。体格检查：双下肢感觉减退，肌张力稍低，肌力正常，病理征阴性。最可能的诊断是？

A.周围神经病变

B.脊髓病变

C.动脉硬化性闭塞症

D.雷诺综合征

E.坐骨神经病变

6.诊断糖尿病酮症酸中毒（DKA）的最重要指标是？

A.血糖明显升高

B.血酮体或尿酮体阳性

C.血二氧化碳结合力下降

D.血pH值降低

E.呼吸深快

7.关于甲状腺功能亢进（甲亢）的典型临床表现，下列哪项不正确？

A.甲状腺肿大，可触及震颤或闻及血管杂音

B.高代谢综合征：怕热、多汗、多食、体重减轻

C.神经系统：易激动、焦虑、失眠、手抖

D.心血管系统：心悸、心动过速、第一心音亢进

E.消化系统：食欲亢进、大便次数增多

8.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证不包括？

A.发病时间在6小时内

B.患者年龄＞75岁

C.持续性胸痛超过30分钟

D.查体有急性心梗特征性体征

E.心电图有ST段明显抬高

9.下列关于慢性肾衰竭维持性血液透析患者的护理措施，错误的是？

A.严格控制液体入量

B.定期监测体重变化

C.预防和控制高血压

D.常规使用铁剂预防贫血

E.定期进行血管通路护理，预防感染和血栓形成

10.男性，45岁，因急性腹膜炎入院。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。腹部立位X线片显示膈下游离气体。最可能的病因是？

A.胆囊炎

B.胃溃疡穿孔

C.肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.胰十二指肠损伤

11.关于乳腺癌的早期表现，下列哪项最常见？

A.乳房皮肤破溃

B.乳房明显红肿热痛

C.乳房无痛性单发肿块

D.乳头凹陷或糜烂

E.乳房大小形态明显改变

12.妊娠期高血压疾病，患者血压160/110mmHg，尿蛋白（++），头痛，眼花。首选的治疗措施是？

A.立即收入院，静滴硫酸镁

B.立即口服拉贝洛尔

C.立即行剖宫产术

D.立即口服氢氯噻嗪

E.密切监护，暂不用药

13.新生儿出生后，为预防感染，需要接种的疫苗不包括？

A.卡介苗

B.百白破联合疫苗

C.麻疹疫苗

D.乙型肝炎疫苗

E.乙肝免疫球蛋白

14.关于小儿生长发育的描述，错误的是？

A.小儿生长发育是由量变到质变的复杂过程

B.生殖系统发育在青春期前相对缓慢

C.生长发育有一定的个体差异

D.遗传因素是影响生长发育的重要因素

E.营养、疾病、环境因素对生长发育影响不大

15.患儿，8岁，因发热、咽痛、流涕就诊。查体：咽部充血，颌下淋巴结肿大，有压痛。为明确诊断，首选的辅助检查是？

A.