肠梗阻护理查房薄盼盼.ppt

肠梗阻护理查房薄盼盼;（优选）肠梗阻护理查房薄盼盼;小肠的解剖生理;分类

;A.肠管堵塞

;B.肠腔受压;C.肠壁病变;（二）按有无血运障碍分为二类

单纯性肠梗阻：仅为肠内容物通过受阻,无肠管血运障碍。

绞窄性肠梗阻：肠梗阻发生后，伴有肠管血运障碍。;病理生理变化;肠梗阻的临床表现;是机械性还是麻痹性？;;既往史：十年前行胃大部分切除术

按发展快慢：急性肠梗阻

按发展快慢：急性肠梗阻

备注：心肺功能正常

2补液，纠正电解质紊乱，要确保液体量的补充，输液过程中应严密观察和准确记录出入液体的量。

动力性肠梗阻：肠壁本身无病变，神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱，致肠内容物不能正常运行。

25gq12h，奥硝唑0.

按部位分：高位肠梗阻；

预防感染：遵医嘱给予抗生素，头孢哌同他唑巴坦2.

三大体症：肠型蠕动波肠鸣音亢进

评估是单纯性还是绞窄性

3营养支持：术后禁食水，胃肠减压持续，TPN全肠外营养液

病情观察，记录24h出入量

体格检查：T:37℃P:75次?分R:24次?分BP:100?70mmHg,腹彭隆，腹壁静脉无曲张，未见胃肠型及蠕动波，全腹压痛，无反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，全腹叩诊鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音未闻及。

潜在并发症：切口裂开出血肠坏死;一.病例汇报;如肠切开取异物，肠扭转复位术。

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