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检验士生化试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪种物质不属于血浆蛋白质的功能？

A.维持血浆胶体渗透压

B.运输功能

C.免疫功能

D.调节血糖浓度

答案：D

2.血糖的主要去路是？

A.合成糖原

B.氧化供能

C.转变为脂肪

D.随尿液排出

答案：B

3.下列哪种酶在肝脏中含量最多？

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.碱性磷酸酶

D.淀粉酶

答案：A

4.胆固醇合成的关键酶是？

A.HMG-CoA合成酶

B.HMG-CoA还原酶

C.乙酰CoA羧化酶

D.脂肪酸合成酶

答案：B

5.血清总蛋白测定常用的方法是？

A.双缩脲法

B.溴甲酚绿法

C.酚试剂法

D.比色法

答案：A

6.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是？

A.血尿素氮

B.血肌酐

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

答案：C

7.下列哪种激素可使血糖浓度下降？

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.肾上腺素

D.糖皮质激素

答案：A

8.黄疸是由于下列哪种物质代谢障碍所致？

A.胆红素

B.胆绿素

C.血红蛋白

D.肌红蛋白

答案：A

9.血清淀粉酶主要来自？

A.肝脏

B.胰腺

C.唾液腺

D.胃

答案：B

10.下列哪项不是血脂的组成成分？

A.胆固醇

B.甘油三酯

C.磷脂

D.血红蛋白

答案：D

二、多项选择题

1.属于血浆蛋白质功能的有？

A.维持血浆胶体渗透压

B.运输功能

C.免疫功能

D.凝血与抗凝血功能

答案：ABCD

2.血糖的来源包括？

A.食物中糖类的消化吸收

B.肝糖原分解

C.糖异生作用

D.肌糖原分解

答案：ABC

3.参与胆固醇代谢的酶有？

A.HMG-CoA合成酶

B.HMG-CoA还原酶

C.脂蛋白脂肪酶

D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶

答案：ABCD

4.反映肝功能的指标有？

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.血清总蛋白

D.血清胆红素

答案：ABCD

5.影响肾小球滤过的因素有？

A.有效滤过压

B.滤过膜的面积

C.滤过膜的通透性

D.肾血浆流量

答案：ABCD

6.下列哪些激素可升高血糖浓度？

A.胰高血糖素

B.肾上腺素

C.糖皮质激素

D.生长激素

答案：ABCD

7.胆红素的代谢过程包括？

A.生成

B.运输

C.肝处理

D.排泄

答案：ABCD

8.血清酶活性测定的影响因素有？

A.底物浓度

B.酶浓度

C.温度

D.pH值

答案：ABCD

9.血脂包括？

A.胆固醇

B.甘油三酯

C.磷脂

D.游离脂肪酸

答案：ABCD

10.血浆脂蛋白按密度可分为？

A.乳糜微粒

B.极低密度脂蛋白

C.低密度脂蛋白

D.高密度脂蛋白

答案：ABCD

三、判断题

1.血浆胶体渗透压主要由白蛋白维持。（）

答案：对

2.血糖就是指血液中的葡萄糖。（）

答案：对

3.肝脏是合成胆固醇的主要场所。（）

答案：对

4.血清谷丙转氨酶升高一定意味着肝脏有病变。（）

答案：错

5.内生肌酐清除率是反映肾小管重吸收功能的指标。（）

答案：错

6.胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。（）

答案：对

7.黄疸患者血清胆红素一定升高。（）

答案：对

8.血清淀粉酶升高只见于急性胰腺炎。（）

答案：错

9.血脂在血液中是以脂蛋白的形式运输的。（）

答案：对

10.高密度脂蛋白具有抗动脉粥样硬化的作用。（）

答案：对

四、简答题

1.简述血糖的来源与去路。

血糖的来源主要有三条：一是食物中糖类的消化吸收，这是血糖的主要来源；二是肝糖原分解，在空腹时可补充血糖；三是糖异生作用，由非糖物质如乳酸、甘油等转化为葡萄糖。血糖的去路主要有：氧化供能，为机体提供能量；合成糖原，储存于肝脏和肌肉；转变为脂肪、氨基酸等非糖物质；随尿液排出，当血糖浓度超过肾糖阈时会出现糖尿。

2.简述胆固醇的代谢。

胆固醇的合成主要在肝脏进行，关键酶是HMG-CoA还原酶。其来源有外源性（食物摄取）和内源性（自身合成）。胆固醇可转变为胆汁酸，这是其主要的去路；还可转化为类固醇激素，如糖皮质激素、性激素等；也可转化为维生素D3。胆固醇在血液中以脂蛋白的形式运输，参与血脂代谢。

3.简述肝功能检查的常用指标及其意义。

常用指标有谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），它们升高常见于肝脏损伤；血清总蛋白和白蛋白，反映肝脏的合成功能，降低可能提示肝脏合成能力下降；血清胆红素，包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，升高可提示黄疸，有助于鉴别黄疸类型；碱性磷酸酶（ALP），在肝胆疾病和骨骼疾病时可升高。

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