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2025年卫生招聘(医学检验及技术)题库及答案

一、选择题

1.下列哪种染色方法常用于痰液中结核分枝杆菌的检出？（）

A.革兰染色

B.抗酸染色

C.瑞氏染色

D.吉姆萨染色

答案：B

解析：抗酸染色是检测分枝杆菌（如结核分枝杆菌）的经典方法，其细胞壁含大量脂质，能抵抗盐酸酒精脱色，呈红色阳性。革兰染色用于区分革兰阳性和阴性菌；瑞氏染色主要用于血液细胞形态观察；吉姆萨染色常用于寄生虫（如疟原虫）和细胞核染色。

2.正常成人空腹血糖的参考范围是（）

A.2.8～5.6mmol/L

B.3.9～6.1mmol/L

C.4.4～7.8mmol/L

D.5.0～11.1mmol/L

答案：B

解析：正常成人空腹血糖参考范围为3.9～6.1mmol/L。低于2.8mmol/L为低血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。

3.下列哪种情况会导致血沉（ESR）加快？（）

A.真性红细胞增多症

B.弥散性血管内凝血（DIC）

C.恶性肿瘤

D.低纤维蛋白原血症

答案：C

解析：血沉加快常见于炎症、感染、自身免疫病、恶性肿瘤、贫血等；减慢见于真性红细胞增多症、低纤维蛋白原血症、DIC等。恶性肿瘤因组织坏死释放炎症因子，导致血浆纤维蛋白原等大分子物质增多，血沉加快。

4.尿干化学法检测尿蛋白的原理是（）

A.酸碱指示剂法

B.抗原抗体反应

C.酯酶法

D.亚硝基铁氰化钠法

答案：A

解析：尿干化学法测蛋白基于pH指示剂蛋白质误差原理，蛋白质带正电荷，与指示剂阴离子结合导致颜色变化。抗原抗体反应用于免疫法检测（如HCG）；酯酶法用于白细胞检测；亚硝基铁氰化钠法用于酮体检测。

5.下列哪种病毒是引起输血后肝炎的主要病原体？（）

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

答案：C

解析：HCV（丙型肝炎病毒）是输血后肝炎的主要病原体，占输血相关肝炎的60%～80%。HBV（乙型肝炎病毒）也可通过输血传播，但随着献血员筛查普及，发生率已显著降低。HAV主要经粪-口传播；HDV需与HBV共感染。

6.骨髓穿刺检查中，缺铁性贫血的典型骨髓象表现为（）

A.红系增生活跃，以中晚幼红细胞为主，胞质发育落后于胞核

B.红系增生低下，巨核细胞减少

C.粒红比值增高，原始粒细胞比例升高

D.全血细胞减少，可见异形淋巴细胞

答案：A

解析：缺铁性贫血时，骨髓红系代偿性增生活跃，中晚幼红细胞比例增高，因血红蛋白合成不足，胞质（嗜碱性）发育落后于胞核（核染色质致密），形成“核老质幼”现象。红系增生低下见于再生障碍性贫血；粒红比值增高可能为粒细胞白血病；全血细胞减少伴异形淋巴细胞多见于传染性单核细胞增多症或再生障碍性贫血。

7.下列哪种凝血因子不属于维生素K依赖因子？（）

A.Ⅱ

B.Ⅶ

C.Ⅸ

D.Ⅷ

答案：D

解析：维生素K依赖因子包括Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，其合成需维生素K参与。Ⅷ因子（抗血友病球蛋白）由肝细胞和血管内皮细胞合成，不属于维生素K依赖因子，缺乏可导致血友病A。

8.生化检测中，ALT（谷丙转氨酶）主要存在于哪种细胞中？（）

A.心肌细胞

B.肝细胞

C.骨骼肌细胞

D.红细胞

答案：B

解析：ALT主要存在于肝细胞胞质中，肝细胞损伤时释放入血，是反映肝实质损害的敏感指标。AST（谷草转氨酶）在心肌细胞和肝细胞中均丰富；LDH（乳酸脱氢酶）分布广泛，特异性较低；红细胞中无ALT。

9.下列哪种细菌在血平板上形成β-溶血环？（）

A.肺炎链球菌

B.草绿色链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.表皮葡萄球菌

答案：C

解析：β-溶血（完全溶血）表现为菌落周围清晰透明的溶血环，常见于金黄色葡萄球菌、A群链球菌。肺炎链球菌和草绿色链球菌为α-溶血（草绿色溶血环）；表皮葡萄球菌多为γ-溶血（无溶血）。

10.尿沉渣镜检时，正常成人尿中白细胞的参考范围是（）

A.0～1个/HPF

B.0～3个/HPF

C.0～5个/HPF

D.0～10个/HPF

答案：C

解析：正常成人尿沉渣镜检白细胞0～5个/HPF，超过5个/HPF提示尿路感染（如肾盂肾炎、膀胱炎）。

11.下列哪种方法是检测HIV抗体的确认试验？（）

A.ELISA

B.胶体金法

C.免疫印迹法（WB）

D.RT-PCR

答案：C

解析：ELISA和胶体金法是HIV抗体筛查试验，阳性者需用免疫印迹法（WB）确认，WB检测HIV特异性抗原（如p24、gp41、gp120），若出现2条以上特异性条带则确认阳性。RT-PCR用于检测HIVRNA（病毒载量），非抗体检测。

12.正常成人外周血中性粒细胞的比例为（）

A.20%～4