护理笔试试题及答案.docVIP

护理笔试试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常成人腋下体温范围是

A.35.0-37.0℃

B.36.0-37.5℃

C.36.3-37.2℃

D.36.5-37.7℃

2.成人静脉输液常规速度是

A.40-60滴/分

B.60-80滴/分

C.80-100滴/分

D.100-120滴/分

3.压疮最早出现的分期是

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

4.无菌操作时取用无菌物品的正确方法是

A.无菌物品与非无菌物品可混放

B.无菌容器开盖后立即使用

C.用无菌持物钳夹取无菌物品

D.无菌物品掉落地面后继续使用

5.护理程序的第一步是

A.计划

B.诊断

C.评估

D.实施

6.成人心肺复苏胸外按压频率为

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

7.呼吸困难患者最主要的氧气吸入适应症是

A.高热

B.呼吸困难

C.休克

D.贫血

8.导尿最主要目的是

A.测定残余尿量

B.解除尿潴留

C.收集尿标本

D.术前准备

9.吸痰操作中错误的是

A.吸痰管插入深度40-50cm

B.每次吸痰时间15秒

C.吸痰管最大外径不超过导管1/2

D.吸痰前给予高浓度氧

10.跌倒风险评估常用工具是

A.Glasgow评分

B.Braden评分

C.Morse评分

D.NRS评分

单项选择题答案：1.A2.A3.A4.C5.C6.C7.B8.B9.A10.C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.压疮预防措施包括

A.每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.高蛋白饮食

2.静脉输液并发症有

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

3.无菌技术操作原则包括

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌容器开盖后4小时内使用

C.操作前半小时停止清扫

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

4.护理程序的步骤包括

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

5.心肺复苏有效指标有

A.颈动脉搏动恢复

B.自主呼吸恢复

C.瞳孔由大变小

D.收缩压80mmHg

6.新生儿窒息复苏措施包括

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.维持循环

D.应用肾上腺素

7.药物过敏试验注意事项有

A.皮试前询问过敏史

B.皮试部位选择前臂掌侧下段

C.阴性结果可正常使用药物

D.皮试后20分钟观察结果

8.护理文书书写要求包括

A.客观真实

B.记录及时准确

C.内容完整规范

D.用医学术语

9.输血前核对内容包括

A.核对患者姓名、床号

B.核对血型和交叉配血结果

C.核对输血种类和剂量

D.核对输液通路是否通畅

10.病情观察要点包括

A.生命体征变化

B.症状体征演变

C.心理状态变化

D.治疗护理效果

多项选择题答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABC10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.无菌盘有效期为4小时。

2.青霉素皮试阴性后即可按常规剂量使用。

3.正常瞳孔直径为2-5mm，对光反射灵敏。

4.导尿时第一次放尿量不超过1000ml。

5.压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期。

6.心肺复苏时按压顺序为A-B-C（开放气道-人工呼吸-胸外按压）。

7.护理诊断的构成包括名称、定义、诊断依据、相关因素。

8.护理程序的评估步骤是收集患者资料，形成护理诊断。

9.输液速度过快不会导致药物不良反应。

10.护理文书具有法律效力。

判断题答案：1.T2.F3.T4.T5.T6.F7.T8.F9.F10.T

简答题（总4题，每题5分）

1.无菌技术操作原则：①无菌环境清洁，操作前半小时停止清扫；②无菌物品专人保管，分开放置；③无菌包有效期7天，开盖后4小时内使用；④操作前洗手戴口罩，不可跨越无菌区；⑤一份无菌物品仅用于一位患者。

2.静脉输液目的：①补充水及电解质，纠正脱水；②供给营养，提供能量；③输入药物，治疗疾病；④增加循环血量，改善微循环；⑤紧急扩容。

3.压疮预防措施：①每2小时翻身，使用气垫床；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿物品；③按摩受压部位，促进循环；④高蛋白饮食，改善营养；⑤指导患者活动，避免长期卧床。

4.成人基础生命支持步骤：①评估现场安全，判断意识、呼吸、颈动脉搏动；②呼救并启动急救系统；③摆放仰卧位，胸外按压（30次，100-120次/分，5-6cm深）；④开放气道（仰头抬颏）；⑤人工呼吸（2次，潮气量适中）；⑥重复30:2循环，直至专业人员到达。

讨论题（总4题