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放射性口腔黏膜炎

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目录

01疾病概述

02病理机制

03临床表现

04治疗策略

05护理要点

06预防管理

01

疾病概述

定义与发病机制

定义

放射性口腔黏膜炎是指因放射治疗引起的口腔黏膜炎症，属于放

射性损伤的一种。

发病机制

放射治疗会破坏口腔黏膜细胞，导致黏膜萎缩、变薄、出现溃疡

等病变。同时，放射治疗还会影响唾液腺分泌，减少口腔内的润

滑和清洁作用，加重黏膜损伤。

高危人群特征

放射治疗患者免疫力低下患者口腔卫生不良患者

接受头颈部放射治疗的患者，尤其免疫力低下的患者，如老年人、慢口腔卫生不良的患者，如长期吸烟、

是口腔、咽、喉等部位的患者，易性病患者、接受免疫抑制剂治疗的饮酒、不刷牙等，容易导致口腔黏

出现放射性口腔黏膜炎。患者等，容易发生放射性口腔黏膜膜受到细菌、病毒等病原体的侵袭，

炎。从而增加放射性口腔黏膜炎的发生

率。

临床发病率数据

发病率

01

放射性口腔黏膜炎是放射治疗的常见并发症之一，其发生率较高，

根据不同的放射治疗部位和剂量，发病率有所不同。

病程和严重程度

02

放射性口腔黏膜炎的病程和严重程度因个体差异而异，一般从放射

治疗开始后的第2-3周开始出现，持续至放射治疗结束后2-4周，

严重者可延长至数月。

02

病理机制

放射线生物效应

1放射线对细胞的直接损伤

放射线能够直接破坏细胞的DNA、蛋白质和酶等生物大分子，导致细胞功能受损或死亡。

2放射线对细胞的间接损伤

放射线通过电离作用使水分子产生自由基等有害物质，这些物质再与细胞内的生物大分子

发生反应，导致细胞损伤。

3放射线对细胞的远期效应

长期或低剂量放射线暴露可能导致基因突变、染色体畸变等远期效应，增加细胞癌变的风

险。

黏膜细胞损伤过程

010203

黏膜细胞凋亡细胞周期阻滞细胞自稳失衡

放射线可诱导口腔黏膜细胞发生凋亡，放射线能够干扰细胞的正常分裂和增放射线破坏细胞膜、线粒体和内质网

导致黏膜变薄、萎缩和溃疡形成。殖，使细胞停留在某个周期阶段，无等细胞器，导致细胞代谢和自稳失衡，

法正常完成细胞更新。最终引发细胞死亡。

炎症反应级联机制

炎性因子释放