适应支付改革,规范医疗行为医保精细化管理实践与展望.pptxVIP

适应支付改革,规范医疗行为医保精细化管理实践与展望.pptx

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适应支付改革,;目录;目录;医保支付改革背景与政策演进;支付方式改革的时代必然性;DRG/DIP改革的全国推进态;2025年2.0版分组方案核心;DRG/DIP2.0版政策深;分组结构优化与临床适配性提升;五大配套机制保障改革落地;特例单议机制与医疗机构权益保障;即时结算与预付金制度实施要点;医院医保精细化管理实施路径;医疗行为规范化与价值提升策略;收费结构优化与服务性收入提升;病案质控全流程管理要点;医保结算清单成本核算体系构建;信息化建设与技术支撑体系;智慧医保管理系统架构设计;大数据在医保管理中的实践应用;AI智能预警与病案编码辅助系统;药品追溯码全链条监管实施;医保基金监管与风险防控;全流程监管体系构建:事前、事中;医保违规自查自纠实施要点;飞行检查与智能监控协同机制;管理成效案例与现存挑战;标杆医院精细化管理实践成效;医保管理现存难点与破局思路;医保科室定位与跨部门协作机制;未来展望与优化策略;三医联动下的医保管理发展趋势;医保支付方式改革深化方向;医院精细化管理能力提升路径;构建医保、医疗、医药协同发展新;谢谢

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