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儿童口腔功能评估体系演讲人：日期:

06长期追踪管理目录01基础概念解析02标准化检查方法03异常诊断标准04康复干预方案05家长指导策略

01基础概念解析

口腔功能评估定义口腔功能评估是指对儿童口腔颌面部及口内软硬组织的生理功能进行全面检查、测量和分析的过程。01评估内容包括口腔运动功能、感觉功能、发音及语言功能、咀嚼功能等多个方面。02评估目的及时发现并纠正口腔功能异常，预防口腔疾病，提高儿童口腔健康水平。03

儿童口腔生理发育特点乳牙期特点恒牙期特点替牙期特点口腔发育的共性乳牙萌出、牙列不稳定、易患龋齿，需关注口腔卫生和饮食习惯。恒牙替换乳牙，牙列逐渐稳定，但咬合关系易紊乱，需定期口腔检查。恒牙完全萌出，牙列稳定，咬合关系建立，是口腔健康的关键时期。口腔组织娇嫩，易受损伤，易感染；口腔感觉敏锐，对刺激反应强烈。

评估必要性与临床意义儿童处于生长发育期，口腔功能异常易影响面部发育和咀嚼功能，需及时发现并干预。评估必要性临床意义预防意义口腔功能评估可帮助医生了解儿童口腔健康状况，制定个性化治疗方案，提高治疗效果和儿童生活质量。通过定期评估，及时发现口腔问题，采取预防措施，降低口腔疾病发生率。

02标准化检查方法

吞咽模式临床观察观察儿童在吞咽时，唇、舌、咽喉等部位的协调运动。吞咽过程是否协调记录吞咽时是否有呼吸暂停或呼吸不畅。吞咽时呼吸情况评估吞咽后口腔内是否残留食物或液体。吞咽后口腔内残留物

咀嚼效能量化测量咀嚼次数与效率计算儿童在一定时间内咀嚼的次数以及咀嚼的效率。01咀嚼力测量使用专业仪器测量儿童咀嚼力的大小，以评估其咀嚼能力。02咀嚼后食物的形态观察儿童咀嚼后食物的形态，以判断其咀嚼效果。03

舌肌运动功能测试舌头位置与发音评估儿童在不同发音时舌头的位置和运动，以判断其舌肌的协调性和发音准确性。03观察儿童能否将舌头卷成不同的形状，以评估其舌肌的灵活性。02舌头卷曲能力舌头伸出长度测量儿童伸出舌头的长度，以评估其舌肌的运动能力。01

03异常诊断标准

口腔肌群协调性指标观察唇闭合、唇齿间间隙、唇珠饱满度等，评估唇肌的力量和协调性。唇肌协调性舌肌协调性咀嚼肌协调性评估舌在口腔中的位置、形态和运动，包括伸出、卷曲、上抬和侧移等动作。观察咀嚼过程中咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌的协调配合，以及咀嚼效率。

检查牙齿排列是否整齐，是否有拥挤、间隙或错位。牙齿排列评估上下牙齿的咬合关系，包括前牙咬合、后牙咬合和尖窝对应关系。咬合关系观察咀嚼过程中牙齿的接触和磨耗情况，以及咀嚼效率和稳定性。咀嚼功能咬合功能失衡判断依据

呼吸-吞咽联动障碍分级呼吸异常评估呼吸是否平稳、节律是否规律，以及有无呼吸暂停或口呼吸现象。01吞咽异常观察吞咽时喉部动作是否协调，有无呛咳、误吸或吞咽困难。02呼吸-吞咽协调性评估呼吸和吞咽动作的协调性和连贯性，以及是否存在呼吸-吞咽不协调的情况。03

04康复干预方案

肌功能训练器械选择口腔肌肉拉伸器通过拉伸口腔肌肉，改善口腔肌肉张力，促进口腔功能恢复。03通过按摩口腔肌肉，缓解肌肉紧张，提高肌肉灵活性。02口腔肌肉按摩器口腔肌肉训练器通过模拟正常口腔活动，锻炼口腔肌肉力量和协调性。01

评估行为问题评估儿童的口腔行为问题，如吮指、咬唇、口呼吸等，确定问题的严重程度和影响。制定行为矫正计划根据评估结果，制定个性化的行为矫正计划，包括矫正目标、方法和时间表。实施行为矫正通过正向引导、奖励和惩罚等措施，逐渐改变儿童的不良口腔行为。定期评估和调整定期评估矫正效果，根据情况调整矫正计划，确保矫正效果最大化。行为矫正实施步骤

跨学科协作治疗模式与口腔科合作口腔科医生负责口腔功能评估和口腔疾病治疗，提供口腔健康指导和建议。01与儿科合作儿科医生负责评估儿童的生长发育和健康状况，提供全面的医疗支持。02与心理治疗师合作心理治疗师负责评估儿童的心理状况，提供心理支持和行为矫正指导，帮助儿童克服口腔问题带来的心理困扰。03与康复治疗师合作康复治疗师负责设计和实施康复训练计划，促进儿童口腔功能的恢复和改善。04

05家长指导策略

喂养姿势示范要点母乳喂养时应采取摇篮式、交叉式或侧卧式等正确姿势，使婴儿头部和身体保持直线，避免扭曲。母乳喂养奶瓶喂养辅食添加选择适合婴儿嘴型的奶嘴，奶嘴孔大小要适中，喂养时将奶嘴轻轻放入婴儿口腔，避免奶嘴过深或过浅。辅食添加时要逐渐引导婴儿适应不同的食物形状和质地，注意食物的大小、硬度和软度，避免婴儿吞咽困难。

家庭训练计划制定口腔感知能力训练吞咽能力训练咀嚼能力训练通过让婴儿触摸、品尝不同形状、质地的物品和食物，刺激其口腔感知能力的发展。适时添加辅食，鼓励婴儿用牙龈和牙齿咀嚼食物，锻炼咀嚼能力和口腔肌肉协调性。通过喂养和辅食添加，逐渐培养婴儿的吞咽能力，注意在婴儿吃饱后，保持其头部直立，避免食物流入气道