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心肌梗死护理常规
按内科疾病一般护理常规。
患者常规安置抢救室,遵医嘱进行心电、吸氧、血压、呼吸监测,除颤仪处于备用状态。
观察患者胸痛发作的特征,如部位、性质、持续时间、疼痛程度、缓解方式等。动态监测心电图及心肌坏死标记物的改变。如患者出现低氧血症时,立即给予吸氧。
尽快解除疼痛:吗啡2~4mg静脉注射,必要时5~10分钟重复给药,总量不宜超过15mg,注意防止呼吸功能抑制和血压降低。硝酸甘油0.3mg或硝酸异山梨酯5~10mg舌下含服或静滴,注意心率增快和血压降低。
再灌注心肌治疗应在起病3~6小时(最多12小时)内。尽快行介入治疗。
遵医嘱行抗血小板和抗凝治疗,各类急性心梗均需要联合应
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