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临床执业医师儿科学练习题（有答案）

1.选择题

题目：以下哪项是新生儿黄疸最常见的病因？

A.母乳性黄疸

B.溶血性黄疸

C.肝细胞性黄疸

D.胆道闭锁

E.先天性胆红素代谢障碍

答案：B

题目：儿童急性淋巴细胞白血病的首选治疗方案是？

A.VDP方案

B.DA方案

C.VP方案

D.HyperCVAD方案

E.MOPP方案

答案：C

题目：关于儿童哮喘的诊断，以下哪项是错误的？

A.反复发作的喘息

B.发作时双肺可闻及哮鸣音

C.支气管舒张剂治疗有效

D.必须有过敏史

E.排除其他引起喘息的疾病

答案：D

2.填空题

题目：儿童维生素D缺乏性佝偻病的初期临床表现主要有_________和_________。

答案：神经精神症状、骨骼改变

题目：儿童急性肾小球肾炎的主要临床表现为_________、_________和_________。

答案：血尿、蛋白尿、水肿

3.名词解释

题目：生长激素缺乏症

答案：生长激素缺乏症是由于垂体前叶分泌的生长激素不足，导致儿童生长发育迟缓的一种内分泌疾病。临床表现为身高低于同年龄、同性别儿童的第3百分位数，生长速率减慢，骨龄落后，智力发育正常。

4.简答题

题目：简述儿童肺炎的临床表现。

答案：儿童肺炎的临床表现主要包括：发热，咳嗽，气促，呼吸困难，肺部听诊可闻及湿啰音。重症肺炎可出现心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等并发症。胸部X线检查可见肺部片状阴影。

题目：简述新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则。

答案：新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则包括：1.支持治疗：保持呼吸道通畅，维持血压和血糖稳定；2.控制惊厥：使用抗惊厥药物如苯巴比妥；3.降低颅内压：使用脱水剂如甘露醇；4.保护脑细胞：应用神经保护剂如脑活素；5.康复治疗：早期进行康复训练，促进神经功能恢复。

5.案例分析题

题目：患儿，男，3岁，因“发热、咳嗽3天”入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，心率增快。血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。胸片示双肺纹理增多，可见斑片状阴影。请写出诊断及治疗方案。

答案：

诊断：支气管肺炎

治疗方案：

1.抗感染治疗：根据病原学检查结果选择敏感抗生素，如头孢菌素类或青霉素类。

2.对症治疗：退热、止咳、化痰，保持呼吸道通畅。

3.支持治疗：保证充足的营养和水分摄入，维持水电解质平衡。

4.监测病情变化，及时处理并发症如心力衰竭、呼吸衰竭等。

5.健康教育：指导家长合理喂养，加强护理，预防呼吸道感染。

题目：患儿，女，6岁，因“反复发作性喘息2年，加重1天”入院。既往有过敏性鼻炎病史。查体：呼吸急促，双肺满布哮鸣音，心率增快。肺功能检查示中度阻塞性通气功能障碍。请写出诊断及治疗方案。

答案：

诊断：儿童哮喘（急性发作期）

治疗方案：

1.急性发作期治疗：吸入短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）以迅速缓解症状，必要时可口服或静脉应用糖皮质激素。

2.长期控制治疗：吸入糖皮质激素（如氟替卡松）联合长效β2受体激动剂（如沙美特罗）以控制气道炎症和预防发作。

3.环境控制：避免接触过敏原，减少诱发因素。

4.健康教育：指导患儿及家长正确使用吸入装置，定期随访，监测病情变化。

5.免疫调节治疗：如过敏原免疫疗法等。