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全科医生测试题及答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.病人，青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是
A、骶椎MRI
B、头部MRI
C、颈椎MRI
D、胸椎MRI
E、腰椎MRI
正确答案：D
答案解析：因为脊髓受损部位以上胸部多见，故首先应做的有诊断意义的检查是胸推MRI。
2.—长期接受腹膜透析治疗尿毒症病人。一旦出现何种情况，应停止透析
A、剧烈呕吐不止
B、肺部感染
C、引流不畅
D、腹痛，腹泻
E、肾功能好转
正确答案：A
答案解析：腹膜透析是目前治疗尿毒症的有效方法之一。剧烈呕吐时，会引起腹内压急剧升高，导管扭曲，甚至大出血，所以应该停止透析。肺部感染可给以抗生素治疗；引流不畅可以更换体位；腹痛可以找出原因，并在透析液中加入普鲁卡因。
3.为预防压疮的发生，应多久翻身一次
A、半小时一次
B、1小时一次
C、2小时一次
D、1个半小时一次
E、3小时一次
正确答案：C
答案解析：为预防压疮发生，应定时翻身，2小时一次。
4.病人，男，68岁，突发意识障碍1小时人院，颅脑CT提示脑干出血，病人目前不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在。这种意识障碍是
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、中昏迷
E、深昏迷
正确答案：C
答案解析：浅昏迷是指意识活动与精神活动消失，但对强的疼痛剌激(如按压眶上神经)可表现出表情或运动反应，不能被唤醒；瞳孔对光反射正常，深、浅反射存在。
5.格林-巴利综合征最具有特征性表现的是
A、末梢型感觉障碍
B、四肢弛缓性瘫痪
C、四肢腱反射消失
D、神经根性疼痛
E、脑脊液蛋白-细胞分离
正确答案：E
答案解析：格林-巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病，脑脊液检查出现典型的蛋白质增加而细胞数正常，又称蛋白-细胞分离现象。
6.军团菌的临床特征为
A、高热、肌痛、相对缓脉;X线征象为下叶斑片状浸润、进展迅速、无空洞
B、起病急、寒战、高热、脓血痰、气急、毒血症症状、休克;X线征象为肺叶或小叶浸润，早期空洞，脓胸、可见液气囊腔
C、起病缓，乏力、肌痛、头痛，可小流行;X线征象为下叶间质性支气管肺炎，3~4周自行消散
D、起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛、肺实变体征;X线征象为肺叶或肺段实变，无空洞，可伴胸腔积液
E、起病急、寒战、高热、全身衰竭、咳砖红色胶冻状痰;X线征象为肺叶或肺段实变、蜂窝状脓肿、叶间隙下坠
正确答案：A
答案解析：不同病原体引起肺炎的临床特征。（1）肺炎链球菌肺炎的病史、症状体征——起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛肺实变体征。X线征象——肺叶或肺段实变，无空洞，可伴胸腔积液。（2）金黄色葡萄球菌肺炎的病史、症状体征——起病急寒战高热、脓血痰、气急、毒血症症状、休克；X线征象——肺叶或小叶浸润，早期空洞，脓胸、可见液气囊腔。（3）肺炎克雷伯杆菌肺炎的病史、症状体征——起病急、寒战、高热、全身衰竭、咳砖红色胶冻状痰；X线征象——肺叶或肺段实变，蜂窝状脓肿，叶间队下坠。（4）铜绿假单胞菌肺炎的病史、症状体征
7.养阴清肺膏适用于治疗
A、咳嗽，咳痰清稀，流清涕
B、咳逆阵作，咳时胸胁引痛，口干苦
C、咳嗽，咳痰黄稠，喉痛
D、咳嗽痰多，食后痰多，胸闷口干
E、干咳少痰，或痰中带血，咽喉干痛，盗汗
正确答案：E
答案解析：养阴清肺青功效为养阴润燥，清肺利咽。（咳嗽，咳痰清稀，流清涕）为风寒袭肺之证，（咳逆阵作，咳时胸胁引痛，口干苦）为肝火犯肺之证，（咳嗽，咳痰黄稠，喉痛）为痰热郁肺之证，（咳嗽痰多，食后痰多，胸闷口干）为痰湿蕴肺之证。
8.支原体的临床特征为
A、高热、肌痛、相对缓脉;X线征象为下叶斑片状浸润、进展迅速、无空洞
B、起病急、寒战、高热、脓血痰、气急、毒血症症状、休克;X线征象为肺叶或小叶浸润，早期空洞，脓胸、可见液气囊腔
C、起病缓，乏力、肌痛、头痛，可小流行;X线征象为下叶间质性支气管肺炎，3~4周自行消散
D、起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛、肺实变体征;X线征象为肺叶或肺段实变，无空洞，可伴胸腔积液
E、起病急、寒战、高热、全身衰竭、咳砖红色胶冻状痰;X线征象为肺叶或肺段实变、蜂窝状脓肿、叶间隙下坠
正确答案：C
答案解析：不同病原体引起肺炎的临床特征。（1）肺炎链球菌肺炎的病史、症状体征——起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛肺实变体征。X线征象——肺叶或肺段实变，无空洞，可伴胸腔积液。（2）金黄色葡萄球菌肺炎的病史、症状体征——起病急寒战高热、脓血痰、气急、毒血症症状、休克；X线征象——肺叶或小叶浸润，早期空洞，脓胸、可见液气囊腔。（3）肺炎克雷伯杆菌肺炎的病史、症状
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