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分级护理制度考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据《综合医院分级护理指导原则》，以下哪类患者应实施特级护理？

A.生活完全不能自理且病情稳定的老年患者

B.维持性血液透析治疗期间生命体征平稳的患者

C.各种复杂或大手术后24小时内的患者

D.病情趋向稳定的重症患者

2.一级护理患者的护理要点中，“每小时巡视患者”的核心目的是？

A.完成基础护理操作记录

B.观察病情变化并及时处理

C.满足患者生活需求

D.核对患者治疗用药

3.二级护理患者病情观察的频次应为？

A.每30分钟一次

B.每1小时一次

C.每2小时一次

D.每4小时一次

4.三级护理患者的护理重点不包括？

A.进行健康指导

B.监测生命体征每日至少2次

C.协助完成生活护理

D.评估患者自理能力

5.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU，目前使用呼吸机辅助呼吸，需持续心电监护，其护理级别应判定为？

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

6.关于分级护理记录的要求，正确的是？

A.特级护理需每班记录护理情况

B.一级护理应每日记录1次

C.二级护理可每3日记录1次

D.三级护理无需单独记录

7.患者术后第3天，生命体征平稳，切口无渗血，能自行如厕但需搀扶，其护理级别应为？

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

8.以下哪项是特级护理的必备措施？

A.每2小时协助翻身预防压疮

B.制定并执行护理计划

C.提供专科护理指导

D.每周进行1次护理评估

9.一级护理患者出现病情变化时，责任护士应首先？

A.通知医生并配合抢救

B.记录病情变化时间

C.安抚患者及家属情绪

D.调整护理计划

10.三级护理患者的自理能力评定标准是？

A.Barthel指数≤40分

B.Barthel指数41-60分

C.Barthel指数61-99分

D.Barthel指数≥100分

11.某昏迷患者留置胃管、尿管，需持续输注血管活性药物，其护理级别应升级为？

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

12.二级护理患者的饮食护理要求是？

A.完全由护士喂食

B.协助进食但无需特殊指导

C.指导患者合理选择饮食并协助取放餐具

D.仅提供饮食清单由患者自行选择

13.分级护理动态调整的依据不包括？

A.患者病情变化

B.护理人力配置

C.自理能力改变

D.治疗措施变更

14.特级护理患者的护理记录应？

A.每2小时记录1次

B.随时记录病情变化及护理措施

C.每日记录2次

D.每班总结记录

15.以下哪类患者不符合一级护理标准？

A.高热（体温39.5℃）伴意识模糊的患者

B.术后6小时生命体征平稳的阑尾炎患者

C.急性脑血管病恢复期患者

D.化疗后白细胞计数1.2×10?/L的患者

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.特级护理的适用对象包括？

A.维持生命支持治疗（如ECMO）的患者

B.严重创伤或大面积烧伤的患者

C.病情不稳定需随时抢救的患者

D.器官移植术后24小时内的患者

2.一级护理的护理措施包括？

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.正确实施治疗、给药措施

D.提供护理相关的健康指导

3.二级护理的病情观察内容应包括？

A.生命体征的动态变化

B.并发症的早期迹象

C.治疗效果及药物不良反应

D.心理状态及睡眠质量

4.三级护理的健康指导应涵盖？

A.疾病相关知识

B.用药注意事项

C.康复锻炼方法

D.饮食调理建议

5.分级护理评估的内容包括？

A.患者病情严重程度

B.患者自理能力

C.治疗护理的复杂性

D.患者及家属的护理需求

6.特级护理患者的基础护理内容包括？

A.口腔护理每日2次

B.会阴护理每日1次

C.床上擦浴每日1次

D.定时翻身拍背预防压疮

7.一级护理患者出现以下哪些情况需立即报告医生？

A.血压从120/80mmHg降至90/60mmHg

B.术后切口渗血量50ml/小时

C.患者主诉胸痛评分6分（NRS）

D.2小