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2025/07/07乳腺外科手术技术与护理汇报人：

CONTENTS目录01乳腺外科手术概述02乳腺外科手术种类03乳腺外科手术技术04乳腺外科护理流程05乳腺外科术后恢复06乳腺外科护理的未来展望

乳腺外科手术概述01

手术的必要性与目的诊断性手术采用切除局部组织进行病理检查，以诊断乳腺相关疾病，包括乳腺癌。治疗性手术通过手术移除肿瘤或异常组织，目的是彻底治疗或遏制乳腺疾病的进展。预防性手术对于有高风险乳腺癌家族史的患者，可选择预防性乳腺切除手术。重建性手术乳腺癌术后，通过重建手术恢复乳房形态，提高患者生活质量。

常见乳腺疾病类型乳腺增生乳腺疾病中，良性增生在女性中较为普遍，特征为乳腺组织增厚及不适感。乳腺炎乳腺炎通常发生在哺乳期女性，表现为乳房红肿、疼痛和发热等症状。乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤为常见良性肿块，主要在年轻女性中发生，一般不会出现明显不适。

乳腺外科手术种类02

乳腺切除术乳腺部分切除术针对早期乳腺癌，仅切除肿瘤及其周围部分乳腺组织，保留大部分乳腺。乳腺全切除术移除整个乳腺组织，包括肿瘤和周围健康组织，适用于肿瘤较大或扩散情况。乳腺根治术乳腺切除及腋窝淋巴结清除是治疗乳腺癌扩散的常规手段。乳腺改良根治术保留胸大肌及胸小肌，剔除乳腺及腋窝淋巴结，降低术后功能障碍。

乳腺重建术自体组织重建采用患者自身的皮肤和脂肪等组织，在腹部或背部进行乳腺重塑，从而降低排斥反应的风险。植入物重建通过植入硅胶或生理盐水假体来重建乳腺形状，提供即时的体积和形态恢复。即刻与延期重建乳腺切除术后立即进行修复称为即时修复，而选择在一段时间后进行修复则为延迟修复。

乳腺活检术细针抽吸活检乳腺细针活检法借助细针吸取乳癌组织样本，有助于对乳房肿块进行早期性质判断。核心针活检乳腺核心针活检通过较粗的针头采集乳腺组织样本，适合于需要更多组织样本进行详尽分析的情形。开放活检手术开放活检手术是一种侵入性较大的手术，通常在其他活检方法无法确诊时采用。影像引导活检在超声或X光等影像技术的引导下进行活检，确保准确获取病变组织样本。

乳腺外科手术技术03

手术前准备自体组织重建利用患者自身的组织，如腹部或背部的皮肤和脂肪，进行乳腺重建，以达到自然外观。植入物重建采用硅胶或盐水填充的假体进行乳房重塑，术后恢复迅速，然而，必须定期对假体状况进行监测。复合重建技术整合自体材料与植入物，旨在优化形态与触感，特别适合体积较大、需重建的患者使用。

手术过程详解乳腺增生乳腺增生是女性常见的良性乳腺疾病，表现为周期性乳房疼痛和肿块。乳腺炎哺乳期女性常见乳腺炎，症状包括乳房发红、疼痛，严重者还可能伴有发热。乳腺癌乳腺癌在女性群体中最为常见的恶性疾病之列，及早的发现与治疗对于改善患者预后具有重要意义。

手术后的处理01乳腺部分切除术针对早期乳腺癌，仅切除肿瘤及其周围部分组织，保留大部分乳腺。02乳腺单纯切除术切除全部乳腺结构，同时保留腋下淋巴结，此手术方式适用于早期非浸润性乳腺癌患者。03乳腺改良根治术移除乳腺及腋下淋巴结，同时保留胸大、小肌群，以降低术后功能受限风险。04乳腺根治术彻底移除乳腺、胸大肌、胸小肌及腋窝淋巴结，适用于浸润性乳腺癌。

乳腺外科护理流程04

术前护理诊断性手术对病变组织进行手术摘除，进而开展病理检查，以确诊是否患有乳腺疾病，包括乳腺癌等。治疗性手术切除肿瘤或病变组织，以根治或控制乳腺疾病的发展。预防性手术针对具有高风险乳腺癌家族史的患者，预防性乳腺切除术可能是一个考虑的选择。重建性手术在乳腺癌治疗后，进行乳房重建手术，恢复患者的外观和自信。

术中护理自体组织重建采用患者自身组织，例如腹部或背部皮肤及脂肪，进行乳房重塑，以降低排斥反应的风险。植入物重建采用硅胶或生理盐水填充的假体进行植入，以重塑乳腺形状，恢复其外观。即刻与延迟重建根据患者情况选择在乳腺切除手术同时进行重建（即刻重建），或在一段时间后进行（延迟重建）。

术后护理细针穿刺活检通过精细的细针采集乳腺组织，进行细胞学检测，方式微创，愈合迅速。核心针活检通过较大针头获取乳腺组织样本，适用于可疑肿块的诊断。真空辅助活检利用真空技术同时吸取多个组织样本，提高诊断准确性。手术活检在采用局部或全身麻醉的方式下进行操作，适用于那些其他活检技术无法作出明确诊断的情形。

乳腺外科术后恢复05

恢复期的注意事项乳腺增生乳腺增生是女性常见的良性乳腺疾病，表现为乳腺组织周期性增生和复旧异常。乳腺炎乳腺疾病在哺乳妇女中较为常见，主要由乳腺管堵塞或细菌感染所导致，症状包括乳房发炎和不适感。乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤普遍见于青春期后女性，它是一种良性肿瘤，其特征是边缘明显，易于活动。

常见并发症及处理01乳腺部分切除术对早期乳腺癌的治疗，通常采取摘除肿瘤和其周边乳腺组织的手术方式，同时尽可能地保留较多的乳腺组织。02乳腺单纯切除术