间质性肺病个案护理.doc

间质性肺病个案护理

一、病例概况

患者男性，68岁，因“反复咳嗽、活动后气促2年，加重伴胸闷1周”入院。既往有长期吸烟史（40年，20支/日），否认粉尘、化学物质接触史。入院查体：体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸24次/分，血压135/85mmHg，神志清楚，口唇轻度发绀，双肺呼吸音粗，可闻及Velcro啰音，心率92次/分，律齐，双下肢无水肿。辅助检查：胸部CT示双肺弥漫性网格状阴影，以双下肺为主；肺功能检查提示限制性通气功能障碍，弥散功能降低；血气分析示PaO?65mmHg，PaCO?38mmHg，SaO?92%（吸氧2L/min）。初步诊断为特发性肺纤维化（IPF），予以吸氧、