伸屈指肌腱断裂.pptx

伸屈指肌腱断裂汇报人：XXX2025-X-X

目录1.伸屈指肌腱断裂概述

2.伸屈指肌腱断裂的解剖基础

3.伸屈指肌腱断裂的临床表现

4.伸屈指肌腱断裂的诊断

5.伸屈指肌腱断裂的治疗原则

6.伸屈指肌腱断裂的预后及并发症

7.伸屈指肌腱断裂的护理措施

8.伸屈指肌腱断裂的预防与健康教育

9.伸屈指肌腱断裂的病例分析

01伸屈指肌腱断裂概述

伸屈指肌腱断裂的定义定义概述伸屈指肌腱断裂是指由于各种原因导致手指或足趾的伸屈肌腱发生断裂，造成手指或足趾的伸屈功能障碍。据统计，伸屈指肌腱断裂在骨科临床中较为常见，约占手部损伤的10%-15%。病因分析伸屈指肌腱断裂的病因多种多样，包括直接暴力、间接暴力、过度使用、慢性劳损等。其中，直接暴力引起的断裂多见于手指被硬物打击或被锐器切割，而间接暴力引起的断裂则多见于跌倒或扭伤等。分类标准根据断裂的程度和部位，伸屈指肌腱断裂可分为完全断裂和部分断裂。完全断裂是指肌腱完全断离，无法进行正常的关节活动；部分断裂是指肌腱部分断裂，仍保留一定的连续性，但关节活动受限。此外，根据断裂的部位，可分为指腱断裂和掌腱断裂等。

伸屈指肌腱断裂的病因直接暴力直接暴力是伸屈指肌腱断裂的主要原因之一，常见于手指被硬物打击或锐器切割。这类损伤可能导致肌腱完全断裂，严重时甚至伴随血管和神经损伤，发生率约占所有伸屈指肌腱断裂的40%。间接暴力间接暴力引起的伸屈指肌腱断裂多见于跌倒或扭伤等情况。当手指或足趾受到过度牵拉或扭转时，肌腱容易在薄弱点断裂。此类损伤约占伸屈指肌腱断裂的30%，常见于运动员和从事手部劳动的人群。慢性劳损长期反复的过度使用和轻微损伤累积可能导致慢性劳损，进而引发伸屈指肌腱断裂。如手指频繁进行重复性动作，如打字、弹钢琴等，肌腱长期处于紧张状态，易发生断裂。慢性劳损引起的断裂约占伸屈指肌腱断裂的20%-30%。

伸屈指肌腱断裂的分类完全断裂完全断裂是指肌腱完全断离，无法进行正常的关节活动。此类断裂通常需要手术治疗，以恢复肌腱的连续性和功能。完全断裂约占伸屈指肌腱断裂的60%，常见于直接暴力导致的损伤。部分断裂部分断裂是指肌腱部分断裂，仍保留一定的连续性，但关节活动受限。部分断裂的病例中，肌腱的完整性部分保留，治疗上可采取保守或手术治疗。部分断裂约占伸屈指肌腱断裂的30%，多见于间接暴力或慢性劳损。闭合性断裂闭合性断裂是指肌腱断裂后皮肤未破裂，损伤处无开放性伤口。此类断裂的肌腱断端仍位于原位，但肌腱连续性中断。闭合性断裂约占伸屈指肌腱断裂的20%，治疗上可根据损伤情况和患者需求选择保守或手术治疗。

02伸屈指肌腱断裂的解剖基础

伸屈指肌腱的结构特点肌腱纤维伸屈指肌腱主要由平行排列的胶原纤维构成，这种结构使得肌腱具有很高的抗拉强度。肌腱的纤维排列方式使得其能够承受较大的张力，通常可承受相当于自身重量的10-20倍。腱鞘保护伸屈指肌腱被腱鞘所包裹，腱鞘是由滑膜和纤维组织构成的管状结构，它为肌腱提供滑动表面，减少肌腱与骨面之间的摩擦。腱鞘的完整性对于肌腱的功能至关重要，一旦损伤，可能导致肌腱粘连和功能障碍。营养供应伸屈指肌腱缺乏血液供应，其营养主要通过滑液和周围组织的渗透来维持。由于缺乏直接血液供应，肌腱的自我修复能力相对较弱，一旦受损，恢复时间较长，有时甚至无法完全恢复。

伸屈指肌腱的生理功能关节活动伸屈指肌腱的主要功能是参与手指关节的屈伸运动，如手指的屈曲和伸展。这些肌腱通过连接肌肉和骨骼，将肌肉的收缩力传递到手指关节，实现手指的灵活运动，这对于日常生活中的抓握和精细操作至关重要。力量传递伸屈指肌腱在传递肌肉力量方面发挥着重要作用。它们能够将肌肉的收缩力量有效地传递到手指的骨骼上，使得手指能够承受一定的重量和压力，这对于手部劳动和日常活动中的力量要求至关重要。稳定性提供除了提供关节活动和力量传递，伸屈指肌腱还参与手指的稳定性维持。它们通过固定和支撑手指骨骼，帮助手指在执行各种动作时保持稳定，防止关节过度活动和损伤，这对于完成复杂的手部任务尤为重要。

伸屈指肌腱的血液供应血液供应方式伸屈指肌腱的血液供应主要依赖于肌腱周围的血管网，包括腱周血管和腱内血管。这些血管为肌腱提供营养和氧气，维持其正常生理功能。血液供应特点与骨骼相比，肌腱的血液供应相对较差，这是因为肌腱缺乏丰富的血管分支。这种血液供应特点使得肌腱在受伤后修复能力较弱，恢复时间较长，有时甚至可能无法完全恢复。营养代谢需求由于血液供应有限，肌腱的营养代谢需求较高。肌腱需要充足的氧气和营养物质来维持其结构和功能，因此在日常活动中保持良好的血液循环对于预防肌腱损伤和维持其健康至关重要。

03伸屈指肌腱断裂的临床表现

伸屈指肌腱断裂的症状局部疼痛伸屈指肌腱断裂后，患者常感到局部剧烈疼痛，尤其是在关节活动时加剧。疼痛程度因个体差异而异，但通常较