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《急性肺栓塞治疗》解析2026

急性肺栓塞（APE）作为全球第三大致死性心血管疾病，其治疗策略的科学性与及时性直接影响患者预后。2025年版指南在既往共识基础上，结合最新循证证据，对治疗方案进行了系统优化与更新。以下将围绕治疗方案的核心内容，从危险分层、抗凝治疗、再灌注治疗、多学科协作及特殊人群管理等方面进行专业解读，旨在为临床提供清晰、规范的学习参考。

一、治疗总体原则：基于危险分层的个体化策略指南强调，所有APE患者均需进行早期危险分层，以决定治疗强度与场所。分层依据主要包括血流动力学状态、右心室功能及生物标志物：

危险分层定义治疗场所核心策略高危血流动力学不稳定（收缩压90mmHg或下