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- 2025-12-30 发布于江苏
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《心力衰竭SGLT2抑制剂临床应用的中国专家共识》详细解读2026
一、SGLT2抑制剂治疗心衰的潜在机制
SGLT2抑制剂最初作为降糖药物开发，后续研究发现其具有显著的心血管保护作用，尤其在心力衰竭（HF）治疗中表现出多效性机制，主要包括血流动力学调节和心脏代谢重构两大方面。
1.1调节血流动力学
（1）利尿作用
SGLT2抑制剂抑制近端肾小管对Na?和葡萄糖的重吸收，增加其排泄，产生渗透性利尿效应，每日额外排出尿液约300–400mL。
与传统利尿剂相比，SGLT2抑制剂更倾向于减少组织间液而非血管内容量，从而有效缓解组织充血，避免过度血容量减少。
其对RAAS系统和交感神经的反射性激
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