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高热脱水病人的护理

一、高热脱水的病理生理机制与临床特点

高热与脱水是临床常见的危重症综合征，二者常形成恶性循环。当机体核心温度持续超过38.5℃时，体温调节中枢功能紊乱，通过皮肤蒸发、呼吸散热等途径导致水分大量丢失。成人每升高1℃体温，每日额外消耗水分约500ml，若同时存在呕吐、腹泻或液体摄入不足，24小时内即可发展为中度脱水。脱水状态进一步降低机体散热效率，加重高热症状，形成高热-脱水-高热的病理闭环。

临床实践中，高热脱水病人呈现典型的三联征表现：体温持续在39℃以上且对常规降温措施反应不佳；皮肤弹性减退、眼窝凹陷等脱水体征；伴随意识状态改变，从烦躁不安到嗜睡甚至昏迷。实验室检查可见血