2025年老年人医疗陪护合同协议(医院陪同).docx

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2025年老年人医疗陪护合同协议(医院陪同)

合同编号:[合同编号]

甲方(服务提供方):[医院全称]

地址:[医院详细地址]

统一社会信用代码:[医院统一社会信用代码]

联系人:[医院联系人姓名]

联系电话:[医院联系电话]

乙方(服务接受方):

姓名:[老年人姓名]

身份证号码:[老年人身份证号码]

住址:[老年人住址]

授权代理人(如非本人):[代理人姓名]

身份证号码:[代理人身份证号码]

与老年人关系:[关系]

联系电话:[乙方联系电话]

鉴于乙方需要获得在医院期间的医疗陪护服务,甲方同意根据本合同约定提供相应的陪护服务,乙方同意接受并支付服务费用。双方本着平等、自愿、公平、诚实

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