民营医院妇科合同模板(3篇).docxVIP

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第1篇

合同编号:_______

甲方(医院名称):_______________

乙方(患者姓名):_______________

签订日期:_______________

一、合同背景

鉴于甲方为一家合法设立的民营医院,具备开展妇科诊疗服务的资质和能力;乙方因妇科疾病需要接受甲方的诊疗服务,双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:

二、诊疗项目及服务内容

1.诊疗项目:乙方因妇科疾病需要接受甲方的诊疗服务,具体诊疗项目包括但不限于以下内容:

-妇科常规检查;

-妇科炎症治疗;

-妇科肿瘤筛查;

-妇科内分泌疾病治疗;

-妇科手术(如:人流、取环、子宫肌瘤剔除等);

-其他妇科相关诊疗服务。

2.服务内容:

-甲方向乙方提供专业的妇科诊疗服务,确保诊疗过程的规范性、安全性;

-甲方向乙方提供必要的医疗设备、药品和护理服务;

-甲方向乙方提供诊疗结果,并对诊疗结果进行解释说明;

-甲方向乙方提供健康教育和咨询服务。

三、诊疗费用及支付方式

1.诊疗费用:乙方在接受诊疗服务过程中产生的费用,包括但不限于检查费、药品费、手术费、护理费等,具体费用以甲方收费标准和实际发生费用为准。

2.支付方式:

-乙方应于诊疗服务结束后,按照甲方规定的收费标准支付相关费用;

-乙方可以选择现金、银行卡、医保卡等支付方式;

-乙方如有疑问,可向甲方财务部门咨询。

四、诊疗期限及注意事项

1.诊疗期限:乙方应在甲方规定的诊疗期限内完成诊疗服务,具体期限根据乙方病情和诊疗需要确定。

2.注意事项:

-乙方应如实告知甲方自己的病情,以便甲方进行准确的诊断和治疗;

-乙方应遵守甲方的各项规章制度,配合医护人员进行诊疗;

-乙方应按时参加复查,如有特殊情况,应及时告知甲方;

-乙方应妥善保管个人病历资料,不得随意泄露。

五、违约责任

1.若甲方未按约定提供诊疗服务,乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。

2.若乙方未按约定支付诊疗费用,甲方有权要求乙方补缴费用,并承担相应的违约责任。

3.若乙方违反注意事项,导致病情加重或产生其他不良后果,乙方自行承担责任。

六、争议解决

双方在履行本合同过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。

2.本合同未尽事宜,可由双方另行协商解决。

甲方(盖章):

乙方(签字):

日期:

日期:

第2篇

合同编号:________

甲方(医院名称):______________

乙方(患者姓名):______________

签订日期:______________

一、合同背景

鉴于甲方为一家具有合法经营资格的民营医院,具有开展妇科诊疗服务的资质;乙方因妇科疾病需要接受甲方的诊疗服务,经双方友好协商,特订立本合同,以明确双方的权利和义务。

二、诊疗项目及内容

1.诊疗项目:乙方因妇科疾病需要接受甲方的诊疗服务,具体诊疗项目包括但不限于:妇科检查、B超、药物治疗、手术治疗等。

2.诊疗内容:甲方向乙方提供专业的妇科诊疗服务,包括但不限于以下内容:

-对乙方进行详细的病史询问和体格检查;

-根据检查结果制定合理的诊疗方案;

-进行必要的辅助检查;

-提供药物治疗、手术治疗等治疗措施;

-对乙方进行健康教育及康复指导。

三、费用及支付

1.诊疗费用:乙方在接受诊疗服务过程中产生的所有费用,包括但不限于检查费、药品费、手术费等,均按照甲方的收费标准执行。

2.支付方式:乙方应在诊疗过程中按照甲方的要求支付相关费用。支付方式可包括现金、银行卡、医保报销等。

3.费用退还:如乙方因故终止诊疗服务,甲方可根据实际情况退还部分费用,具体退还金额由双方协商确定。

四、双方权利和义务

1.甲方权利和义务:

-甲方有义务为乙方提供安全、有效的诊疗服务;

-甲方有义务保护乙方的隐私权;

-甲方有义务按照国家相关法律法规和行业标准,规范诊疗行为。

2.乙方权利和义务:

-乙方有义务如实告知自己的病史和相关信息;

-乙方有义务遵守甲方的诊疗规定,配合诊疗;

-乙方有义务按时支付诊疗费用;

-乙方有义务对甲方的诊疗行为提出合理建议和意见。

五、违约责任

1.若甲方未按照约定提供诊疗服务,或提供的服务不符合约定标准,乙方有权要求甲方承担违约责任,包括但不限于退还费用、赔偿损失等。

2.若乙方未按照约定支付费用,甲方有权要求乙方

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