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2023年主治医师之消化内科主治知识总结例题

1、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎

A.黏膜中性粒细胞浸润

B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生

C.肠上皮化生

D.胃腺体部分消失

E.黏膜淋巴细胞浸润

正确答案：D

2、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。

A.立即行手术或介入治疗

B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗

C.进一步检查心脏ECT

D.给予营养心肌药物

E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭

正确答案：B

3、重度食管静脉曲张

A.未见明显X线改

B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征

C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损

D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱

E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常

正确答案：C

2023年主治医师之消化内科主治知识总结例题

4、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压

痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。

A.肝胆脾胰超声

B.消化道钡餐

C.淀粉酶及脂肪酶

D.MRCP

E.胃镜

正确答案：D

5、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻．疼痛进食后不能缓解

，诊断考虑为

A.横结肠癌

B.胰体癌

C.十二指肠球部溃疡

D.反流性食管炎

E.胃癌

正确答案：B

6、上消化道出血部位是指

A.食管、胃出血

B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血

C.屈氏韧带以上部位出血

D.空肠以上部位出血

E.回盲瓣以上部位出血

正确答案：C

2023年主治医师之消化内科主治知识总结例题

7、二尖瓣后叶关闭不全

A.胸骨左下方和心底部

B.颈部和锁骨上窝

C.胸骨左缘和心尖部

D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至

E.左腋下和肩胛下区

正确答案：A

8、胰腺癌

A.线样征

B.铅管征

C.反3字征

D.鸟嘴征

E.龛影

正确答案：C

9、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀

A.AKP

B.ALT

C.PT

D.AFP

E.GGT

正确答案：C

10、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，P

A.美西律

2023年主治医师之消化内科主治知识总结例题

B.口服β受体阻滞剂

C.口服维拉帕米

D.毛花苷C

E.利尿剂

正确答案：D

11、主动脉瓣关闭不全

A.心包叩击音

B.AustinFlint杂音

C.收缩中期喀喇音

D.GrahamSteell杂音

E.S

正确答案：B

12、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发

绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄伴关闭不全

正确答案：A

13、最主要产氨场所是

A.肝脏

B.骨骼肌

2023年主治医师之消化内科主治知识总结例题

C.肠道

D.大脑

E.肾

正确答案：C

14、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰

A.流行性感冒

B.大叶性肺炎

C.肺结核

D.败血症

E.急性心肌炎

正确答案：B

15、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内

壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是

A.浅表性胃窦胃炎

B.胃息肉

C.胃溃疡

D.胃癌

E.胃淋巴瘤

正确答案：D

16、能反映肝纤维化的指标是

A.胆红素升高

B.MAO升高

C.ALT升高

2023年主治医师之消化内科主治知识总结例题

D.白蛋白降低

E.γ-球蛋白升高

正确答案：B

17、男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是

A.血友病

B.遗传性毛细血管扩张症

C.钩端螺旋体病

D.急性胃炎

E.消化性溃疡

正确答案：C

18、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是

A.AFP

B.肝脏MRI

C.胃镜

D.肝脏增强