2025年宠物医疗诊疗服务合同(犬科).docxVIP

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2025年宠物医疗诊疗服务合同(犬科)

甲方(宠物主人/委托方):

姓名/名称:________________________

身份证号/统一社会信用代码:________________________

联系地址:________________________

联系电话:________________________

电子邮箱:________________________

乙方(宠物医疗机构/服务方):

机构名称:________________________

机构地址:________________________

医疗机构执业许可证编号:________________________

法定代表人:________________________

联系电话:________________________

执业兽医姓名及执业证书编号:________________________

####一、服务内容与范围

本合同针对犬类宠物(以下简称“宠物”)提供医疗诊疗服务,具体包括:

#####1.基础医疗服务

(1)健康检查:体格检查(体温、心率、呼吸、体重、体表状况等)、血常规、生化全项、尿常规、粪常规、影像学检查(X光、B超等,适用场景另行说明)。

(2)预防保健:疫苗接种(狂犬病疫苗、犬瘟热/细小病毒/腺病毒等核心疫苗及其他可选疫苗)、体内外驱虫(体表驱虫如跳蚤、螨虫,体内驱虫如蛔虫、钩虫等,驱虫品种及频率双方约定)。

(3)常规诊疗:常见疾病治疗(如皮肤病、胃肠道疾病、呼吸道感染、外伤处理等)、处方开具及药品提供(药品名称、规格、生产厂家、有效期需明确)。

#####2.专科医疗服务

(1)外科服务:绝育手术(公犬去势、母犬绝育)、软组织手术(肿瘤切除、外伤缝合)、骨科手术(骨折固定、关节疾病手术等,手术风险需提前告知)。

(2)内科服务:心血管疾病、内分泌疾病(如糖尿病、甲状腺功能异常)、泌尿系统疾病、神经系统疾病等诊断与治疗。

(3)牙科服务:口腔检查、洗牙、拔牙、牙周病治疗等(麻醉时需单独签署麻醉知情同意书)。

(4)急诊服务:24小时急诊响应(急诊范围包括中毒、休克、急性外伤等),急诊时段可加收急诊服务费(收费标准需提前公示)。

#####3.住院与康复服务

(1)住院服务:术后监护、重症监护、传染病隔离等,住院费用按日计算(含床位费、护理费、耗材费)。

(2)康复服务:术后康复(物理治疗、伤口护理、运动康复)、老年宠物保健(关节营养补充、行为干预)。

#####4.其他约定服务

宠主委托的特殊需求(如外出就诊、上门护理等),需另行书面确认服务内容及费用。

####二、服务期限

1.合同有效期:自______年______月______日起至______年______月______日止(年度合同),或按单次诊疗服务自服务完成之日起终止(若为非固定期限合同)。

2.续约:合同期满前15日内,双方无异议可续签,续约条款可协商调整。

####三、双方权利与义务

#####(一)甲方权利与义务

权利:

1.知悉诊疗方案、预期效果、潜在风险及费用明细,有权要求乙方提供书面诊疗计划及费用清单;

2.对诊疗过程享有知情权,可查阅宠物病历、检查报告;

3.对服务质量有异议时,有权向乙方投诉或请求第三方医疗鉴定机构评估;

4.乙方违反诊疗规范造成宠物损害的,有权要求赔偿。

义务:

1.提供宠物真实健康信息(既往病史、过敏史、疫苗接种史),隐瞒信息导致误诊的,自行承担后果;

2.按约定及时支付服务费用;

3.配合诊疗工作(宠物保定、用药后观察、复诊安排等),因甲方不配合导致诊疗延误的,乙方不承担责任;

4.对住院宠物按时探视(探视时间提前与乙方约定),遵守乙方住院管理规定。

#####(二)乙方权利与义务

权利:

1.按约定收取服务费用,对拖欠费用的甲方,有权中止服务(急诊除外);

2.甲方不配合诊疗或宠物病情危重无法救治时,有权终止服务并说明原因。

义务:

1.提供符合国家标准的诊疗服务,执业兽医需具备合法资质,操作遵循《执业兽医管理办法》《动物诊疗机构管理办法》等规定;

2.诊疗前向甲方明确告知诊疗方案、替代方案、可能风险及费用,签署《诊疗知情同意书》;

3.规范管理宠物病历,病历内容包括就诊时间、主诉、检查结果、诊断、用药、治疗过程、预后等,保存期限不少于5年;

4.对宠物诊疗信息(病情、隐私)保密,非法定事例不得向第三方泄露;

5.急诊需在3

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