老年血流感染患者分离鲍曼不动杆菌全基因组分析.pdfVIP

老年医学与保健２０２５年第３１卷第４期ＧｅｒｉａｔｒＨｅａｌｔｈＣａｒｅ，２０２５，Ｖｏｌ．３１．Ｎｏ．４

老年血流感染患者分离鲍曼不动杆菌全基因组分析

１２１１１１１１

周娇娇，张景皓，周伊南，唐中豪，李向阳，徐金富，朱迎钢，朱惠莉

１．复旦大学附属华东医院呼吸与危重症医学科，上海２０００４０；２．复旦大学附属华东医院检验科，上海２０００４０

［摘要］目的对老年患者血培养分离的广泛耐药鲍曼不动杆菌行全基因组测序及毒力和耐药基因分析。方法２０２３

年１月从一例老年重症肺炎患者的血培养标本中分离ＸＤＲ鲍曼不动杆菌ＡＢ＿ＨＤ１，进行鉴定和药敏试验，采用二代＋三

代测序技术进行细菌全基因组测序，再通过生物信息学方法进行质控、组装和分析。结果菌株组装出一个染色体和３

个质粒，全基因组的可移动元件包含１７个基因组岛、６个前噬菌体、１个整合子、７个插入序列和７个转座子。该菌株的

ＭＬＳＴ分型为ＳＴ２０８，药敏实验提示，除多黏菌素敏感外，该菌对临床常用抗菌素包括β内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯

类、四环素类、氨基糖苷类、磺胺类抗菌药物等均耐药。ＡＢ⁃ＨＤ１菌株有３个耐药基因组岛，耐药基因分析包括ｂｌａＡＤＣ⁃

２５、ｂｌａＯＸＡ⁃６６、ｂｌａＴＥＭ⁃１Ｄ、ｂｌａＯＸＡ⁃２３、ａｒｍＡ、ａａｄＡ１、ａａｃ（６′）⁃Ｉｂ３、ａｐｈ（３′）⁃Ｉａ、ａａｃ（３）⁃Ｉａ、ａａｄＡ２４、ａｐｈ（３″）⁃Ｉｂ、

ａｐｈ（６）⁃Ｉｄ、ｍｐｈ（Ｅ）、ｍｓｒ（Ｅ）、ｃａｔＢ８、ｓｕｌ１、ｔｅｔ（Ｂ）、ｑａｃＥ、ｇｙｒＡ突变。它的毒力基因参与粘附、生物膜形成、营养摄

取、毒素、免疫逃逸因子、双组分调控系统、分泌效应蛋白杀伤宿主细胞。通过ＳＮＰ系统进化树分析发现特定进化分支的

菌株携带共同的耐药基因。结论鲍曼不动杆菌基因组有较高的可塑性，耐药基因周围有插入序列、转座酶、整合酶基

因，其可通过水平转移和基因组重组获取外源遗传信息。针对携带特定耐药基因的进化分支，需加强感染防控措施。

［关键词］鲍曼不动杆菌；全基因组测序；生物信息学；耐药基因

ＷｈｏｌｅｇｅｎｏｍｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆＡｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｂａｕｍａｎｎｉｉｉｓｏｌａｔｅｄｆｒｏｍａｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｗｉｔｈｂｌｏｏｄｓｔｒｅａｍｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ

１２１１１１１１∗

ＺｈｏｕＪｉａｏｊｉａｏ，ＺｈａｎｇＪｉｎｇｈａｏ，ＺｈｏｕＹｉｎａｎ，ＴａｎｇＺｈｏｎｇｈａｏ，ＬｉＸｉａｎｇｙａｎｇ，ＸｕＪｉｎｆｕ，ＺｈｕＹｉｎｇｇａｎｇ，ＺｈｕＨｕｉｌｉ

１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙａｎｄＣｒｉｔｉｃａｌＣａｒｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＨｕａｄｏｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ，２０００４０，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ；

２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＨｕａｄｏｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ，２０００４０，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ

∗Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺｈｕＨｕｉｌｉ，Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｚｈｕｈｕｉｌｉ００１＠１２６．ｃｏｍ

［ＡＢＳＴＲＡＣＴ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｐｅｒｆｏｒｍｗｈｏｌｅ⁃ｇｅｎｏｍｅｓｅｑｕｅｎｃｉｎｇ（ＷＧＳ）ａｎｄａｎａｌｙｚｅｖｉｒｕｌｅｎｃｅａｎｄｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｇｅｎｅｐｒｏｆｉｌｅｓ

ｏｆａｎｅｘｔｅｎｓｉｖｅｌｙｄｒｕｇ⁃ｒｅｓｉｓｔａｎｔＡｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｂａｕｍａｎｎｉｉ（ＸＤＲ⁃ＡＢ）ｓｔｒａｉｎｉｓｏｌａｔｅｄｆｒｏｍａｂｌｏｏｄｃｕｌｔｕｒｅｏｆａｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔ．

ＭｅｔｈｏｄｓＩｎＪａｎｕａｒｙ２０２３，ａｎＸＤＲ⁃ＡＢｓｔｒａ