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导管维护专家共识试题

一、选择题

1.导管维护的核心目的是（）[单选题]*

A.延长导管使用寿命

B.预防导管相关并发症

C.降低医疗成本

D.提高患者舒适度

答案：B

原因：导管维护的首要目标是预防感染、堵塞等并发症，确保导管安全有效使用。

2.导管冲封管操作中，以下哪种说法正确（）[单选题]*

A.仅需用生理盐水冲管

B.冲管与封管需使用不同溶液

C.肝素盐水仅用于封管

D.冲管液量至少为导管容积的2倍

答案：D

原因：冲管液量需足够清除导管内残留药物或血液，通常要求达到导管容积的2倍以上。

3.导管相关性血流感染（CRBSI）的主要病原体是（）[单选题]*

A.革兰阳性球菌

B.革兰阴性杆菌

C.真菌

D.厌氧菌

答案：A

原因：凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌等革兰阳性球菌是CRBSI最常见病原体。

4.以下哪项不是导管维护的必备物品（）[单选题]*

A.无菌手套

B.透明敷料

C.血压计

D.消毒剂

答案：C

原因：血压计与导管维护操作无直接关联，其他选项均为维护必需物品。

5.导管固定时，敷料更换频率通常为（）[单选题]*

A.每24小时

B.每48小时

C.每7天

D.根据敷料类型和污染情况

答案：D

原因：敷料更换需综合考虑材质、渗液情况及污染程度，无固定时间标准。

6.冲封管时出现阻力，正确的处理方式是（）[单选题]*

A.用力推注冲管液

B.立即拔除导管

C.检查导管是否打折或血栓

D.忽略继续操作

答案：C

原因：阻力可能提示导管堵塞或机械性问题，需评估而非强行操作。

7.预防导管堵塞的措施包括（）[多选题]*

A.定期冲封管

B.使用正压封管技术

C.避免导管扭曲

D.输注脂肪乳后立即冲管

答案：ABCD

原因：上述措施均可减少血液或药物沉积，降低堵塞风险。

8.导管相关皮肤过敏的常见表现是（）[单选题]*

A.局部红肿伴瘙痒

B.无痛性硬结

C.皮肤苍白

D.淤青

答案：A

原因：过敏反应通常表现为接触性皮炎，如红肿、丘疹或瘙痒。

9.超声引导下置管的主要优势是（）[单选题]*

A.降低穿刺失败率

B.减少敷料使用

C.缩短导管长度

D.避免冲管操作

答案：A

原因：超声可实时显示血管结构，提高穿刺成功率并减少并发症。

10.以下哪种溶液不推荐用于导管封管（）[单选题]*

A.0.9%生理盐水

B.肝素盐水

C.5%葡萄糖

D.抗生素溶液

答案：C

原因：高糖溶液易滋生微生物且可能结晶，增加堵塞风险。

11.导管尖端培养的送检指征是（）[多选题]*

A.疑似CRBSI

B.不明原因发热

C.导管留置超过30天

D.局部渗液

答案：AB

原因：发热或感染迹象时需通过培养明确病原体，非定期送检项目。

12.无针连接器的更换频率应为（）[单选题]*

A.每24小时

B.与导管同步更换

C.每7天或按说明书

D.无需更换

答案：C

原因：频繁更换增加感染风险，需遵循产品说明和临床指南。

13.耐高压注射型导管的特征是（）[单选题]*

A.可耐受CT造影剂注射

B.仅用于输液

C.无需冲管

D.材质为硅胶

答案：A

原因：此类导管设计可承受高压注射，如造影检查需求。

14.导管维护中手卫生的执行时机包括（）[多选题]*

A.操作前

B.接触患者后

C.更换敷料时

D.戴手套后

答案：ABC

原因：手卫生是感染防控基础，戴手套不能替代洗手。

15.导管异位的常见原因是（）[单选题]*

A.患者体位不当

B.冲管压力不足

C.导管材质过硬

D.未使用超声引导

答案：A

原因：置管时患者移动或体位变化可能导致导管尖端偏离目标位置。

16.隧道式导管的特点包括（）[多选题]*

A.降低感染风险

B.需手术放置

C.适用于短期治疗

D.无需维护

答案：AB

原因：皮下隧道设计减少微生物侵入，但需手术置入且仍需常规维护。

17.导管维护记录的内容不包括（）[单选题]*

A.冲封管时间

B.患者饮食情况

C.敷料更换日期

D.导管通畅性

答案：B

原因：饮食与导管维护无直接关联，其他选项