乳腺与生殖系统疾病常见病理类型.pdfVIP

第一单元乳腺及生殖系统疾病

项选择题

1.以下哪项不属于的病理类型

A.浆液性囊腺瘤

B.性囊腺瘤

C.性索间质

D.畸胎瘤

E.平滑肌肉瘤

参：E

【解析】有浆液性、性、性索间质（包括颗粒细胞瘤、膜细胞瘤）、生殖细

胞。平滑肌肉瘤是的，不是的。掌握“”知识点。

2.增生症的病理变化错误的是

A.上皮和间质增生

B.镜下可见纤维、平滑肌及腺体增生

C.腺体的上皮为一层细胞

D.增生的上皮明显时有突入腔内的

E.腺体增生为主时挤压白色液体流出

参：C

【解析】增生症又称肥大，为良性增生，是上皮和间质增生所致。肉眼为结节状增大

，以腺体增生为主呈淡，质软，切面见大小不一的腔隙，挤压白色液流出。而以纤维平滑肌

增生为主时，色灰白，质地较韧，与周围组织界限不清。增生的成分在镜下有纤维，平滑肌及腺体

，所占比例各人不同，分布不同。腺体的上皮为两层细胞，内为柱状外为立方，周围有完整的基膜包绕。增

生的上皮明显时有突入腔内的，腔内常含有淀粉小体。掌握“疾病”知识点。

3.关于癌的病理变化不正确的是

A.上皮的

B.大部分发生列腺周围区

C.腺泡规则，排列拥挤

D.可见背靠背现象

E.特异性抗体的免疫组化染色不能确诊

参：E

【解析】癌是源自上皮的，发病随增加逐步提高。肉眼上70%的发生列腺

的周围区，灰白结节状，质韧硬，与周围组织界不清。显微镜下多数为分化好的，腺泡规则，排列

拥挤，可见背靠背现象，腺体由单层细胞构成，外层的基底细胞缺如及核仁增大是高分化的主要诊断标

准。在形态学难以确定的情况下，借助于特异性抗体的免疫组化染色可以早期发现及确诊。癌不都是

高分化的，在低分化癌中，瘤细胞排列成条索、巢状或片状。掌握“疾病”知识点。

4.以末梢导管和腺泡扩张为特点的疾病是

A.乳腺纤维囊性变

B.硬化病

C.乳腺纤维腺瘤

D.

E.乳腺结节

参：A

【解析】乳腺纤维囊性变是以末梢导管和腺泡扩张、间质纤维组织和上皮不同程度的增生为特点，是最常见

的乳腺疾病。掌握“乳腺增生性疾病”知识点。

5.原位癌的范畴包括

A.异型增生的细胞局限于上皮下1/3

B.异型增生的细胞累及上皮层的下1/3至2/3

C.异型增生的细胞超过全层的2/3，未累及上皮全层

D.异型增生的细胞累及上皮全层

E.异型增生的细胞取代部分或全部腺上皮，未突破腺体基底膜

参：E

【解析】颈原位癌即异型增生的细胞累及颈黏膜上皮全层，但病限于上皮层内，未突破基底膜

。原位癌的癌细胞可由表面沿基底膜通过宫颈腺口蔓延至颈腺体内，取代部分或全部腺上皮，但仍未突

破腺体的基底膜，称为原位癌累及腺体，仍然属于原位癌的范畴。掌握“颈上皮内瘤变”知识点。

6.颈原位癌累及腺体是指

A.颈腺体充满癌细胞

B.颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出

C.颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质

D.颈原位癌突破基底膜侵及腺体

E.颈原位癌沿基底膜腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整

参：E

【解析】颈原位癌累及腺体是指颈原位癌内的癌细胞沿基底膜生长，进入颈腺体内，并取代了

腺上皮细胞，而腺体的基底膜仍完整。掌握“颈浸润癌”知识点。

7.浸润性颈癌指浸润深度至少要超过基底膜下

A.1mm

B.2mm

C.4mm

D.5mm

E.3mm

【解析】早期浸润性颈癌是指浸润深度不超过基底膜下5mm，而浸润性颈癌的浸润深度业已超过了基

底膜下5mm。掌握“颈浸润癌”知识点。

8.不容易出现内包块的是

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.浸润小叶癌

E.

参：C

【解析】不容易出现内包块