护理组现场检查记录医院三甲评审现场记录单.docxVIP

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护理组现场检查记录医院三甲评审现场记录单.docx

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**市**区人民医院三甲评审现场记录单

日期:2023年03月21日

检查科室

或地点

查看内容及情况

访谈人员及提问要点

(访谈人员请注明:医生、护士、医技、

患者、家属、管理者、其他)

访谈具体情况

(如回答问题、情况介绍等)

查看设备、病历

手术麻醉科

查看层级培训及专科培训内容。

查看院感培训。

查看应急预案资料。

查看无菌包的存放。

查看标本送检登记本。

访谈护士龚**标本存放、登记、送检流程。

访谈护士李**输血“三查十一对”。

访谈护士杨**手术器械清点流程。

访谈护士周**岗位职责、标本管理制度。

层级培训内容不够细化

应急预案整改措施与效果

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